后腰屁股上面疼，可能和受凉、外伤、坐骨神经痛、骶尾骨软组织损伤、强直性脊柱炎等原因有关。建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、受凉：在天气比较寒冷时，如果没有做好腰部的保暖工作，可能会影响局部的血液循环，引起腰部出现疼痛，疼痛感较为明显时，可能会向四处放射，并引起局部麻木、僵硬等症状。一般不需要做特殊的治疗，患者可以做好腰部的保暖，症状会自行缓解。
2、外伤：如果后腰部位受到了外力的剧烈碰撞或挤压，可能会导致皮下软组织受损。临床症状主要表现为患处疼痛，可能会伴随局部肿胀、发红等症状。患者在受到外伤后的48个小时之内，可以用毛巾包裹冰块，冰敷患处15分钟左右。48小时后，可以用50℃左右的热毛巾，热敷患处20分钟，反复进行3~4次，可以在一定程度上缓解疼痛。
3、坐骨神经痛：并不属于一种特定疾病，由于坐骨神经根受到了压迫之后引起的症状，临床症状主要表现为疼痛，疼痛会由腰部经臀部向下肢放射，主要呈现烧灼样刀割样疼痛，并伴随麻木。出现上述症状时，患者可遵医嘱服用维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等营养神经的药物治疗。疼痛无法忍受，患者可以服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
4、骶尾骨软组织损伤：由于骶尾骨周围的肌肉以及组织较少，主要是韧带和软骨组织，在受到外力的碰撞后，很容易会出现损伤，从而导致疼痛。如果疼痛感较为轻微，患者可以不做特殊治疗。但疼痛感较重时，患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片、尼美舒利分散片等药物治疗，在一定程度上可以缓解疼痛且具有消炎作用。
5、强直性脊柱炎：属于脊柱部位的慢性进行性炎症，发病可能和细菌感染有关。病变时会对脊柱关节造成影响，导致患者出现腰背部疼痛，在晨起时，腰背部可能会有明显的僵硬症状。随着病情加重，还会对患者的膝关节、踝关节造成影响，导致局部疼痛。药物治疗只能缓解疾病引起的疼痛，患者还需在医生指导下进行全髋关节置换术、脊柱截骨术等方式治疗。
患者在出现上述症状时，还需做好个人的护理，短时间内避免进行过于剧烈的运动或重体力劳动，如果症状持续没有缓解，还需及时到医院做相关检查以及治疗。