参苓白术散与参苓健脾胃颗粒的区别在于组方略有不同、剂型不同以及功效稍有差异，具体如下：
1、组方不同：参苓白术散的药物组成包括党参、砂仁、茯苓、白术、山药、扁豆、陈皮、薏苡仁、甘草等；参苓健胃颗粒的具体组成包括北沙参、茯苓、白术、砂仁、陈皮、薏苡仁、莲子、甘草等，两者都有健脾的砂仁、茯苓、陈皮等健脾祛湿的药物，但是参苓健胃颗粒组方中有北沙参；
2、剂型不同：参苓白术散作为一种散剂，是将药物打成粉末后用水冲服；参苓健脾胃颗粒是一种颗粒剂，剂型不太一样；
3、功效略有不同：虽然两者都具有一定的健脾祛湿止泻的功效，但是参苓健胃颗粒中由于北沙参的加入，还有一定养阴的作用。参苓健脾胃颗粒临床上用于治疗脾胃虚弱、饮食不消、或泻、或吐、形瘦、色萎、神疲乏力等症状的治疗；参苓白术散不仅可以补脾胃，还可以益肺气，常用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、倦怠乏力以及气短咳嗽等肺气虚的症状。