天生脑室大，没有症状，可能是由于脑室生理性扩张、遗传因素、胚胎发育异常、脑脊液循环异常、脑萎缩或脑水肿等导致，建议及时就医，根据不同的原因，在医生指导下给予相应的措施。具体介绍如下：
1、脑室生理性扩张：在某些情况下，脑室可能会出现生理性的扩张，即脑室内的水分增多。这可能是由于压力变化、血流量变化等原因导致的。如果没有症状，通常不需要特殊处理，但需要定期进行观察和检查。
2、遗传因素：脑室大的现象在家族中有一定的遗传倾向。如果家族中有脑室大的病史，那么个体出现脑室大的概率也会增加。这是由基因遗传导致的，无法通过外界干预改变。
3、胚胎发育异常：在胚胎发育过程中，脑室系统的发育可能出现异常，导致脑室过大。这种情况往往与胎儿期的发育环境有关，如母体营养供给不足、病毒感染等。如果在早期发现，可以通过相应的措施，如改善母体营养、避免病毒感染等，以此降低风险。
4、脑脊液循环异常：脑脊液是保护和支持脑组织的重要物质，其循环如果出现异常，可能会导致脑室扩大。这种情况下，需要进行脑脊液循环的检测，找出原因并进行相应的治疗。
5、脑萎缩或脑水肿：脑萎缩、脑水肿等也可能会导致脑室扩大，需要根据病情进行治疗，以防止病情恶化。脑萎缩需要积极控制基础疾病，如高血压病、糖尿病、高脂血症等，生活中还需低盐、低脂、低糖饮食，合理的营养结构，纠正不良生活习惯，坚持运动等，也可遵医嘱采用谷维素片、维生素B2片、甲钴胺片等营养神经的药物改善。如果是脑部神经受到压迫引起脑水肿，这种情况可通过高压氧舱治疗，缓解症状，也可在医生的指导下使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液、呋塞米片等药物进行治疗。
总之，对于天生脑室大但没有症状的情况，一般不需要过于担心。但是，建议定期进行影像学检查，以监测脑室的变化情况。如果发现脑室扩大程度加重或出现其他不适症状，建议及时就医诊治。