急诊胃镜的适应症和禁忌症，具体如下：
一、急诊胃镜的适应症
1、上消化道出血，病因及出血部位不明，可在出血后24到48小时内对患者进行内镜检查，胃镜可以看出胃部出血的部位，并可作局部止血治疗；比如有明确的呕血、黑便，同时可能伴有头晕、心率加快、血压降低等周围循环衰竭的患者。
2、有消化道症状，考虑可能存在食道、胃、十二指肠溃疡、炎症、肿瘤的患者，胃镜可以看出糜烂、是否有肿瘤的情况。
3、上消化道肿瘤高危人群、或癌前病变及癌前疾病普查。
4、高度怀疑消化性溃疡，按照溃疡规律治疗后效果不佳者。
二、急诊胃镜的禁忌症
1、肝硬化门静脉曲张。
2、急性冠状动脉综合征。
3、消化道穿孔。
4、患有精神疾病，不能配合内镜检查者。
5、急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。
7、消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者。