紧张心慌血压就高，一般是交感神经兴奋、心肌收缩力增强、糖尿病、高血脂、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、交感神经兴奋：当人体处于紧张的情况下，容易导致交感神经受到刺激也会处于兴奋的状态，也会伴随着血压升高。一般可以通过自我心理调整的方法来进行改善，保持良好的情绪。
2、心肌收缩力增强：长时间处于紧张状态，容易使心肌收缩力处于增长的状态，心脏的射血量也会相应增加，此时的血压也会出现升高，可能会伴随着呼吸不顺畅。可以在医生的指导下使用复方利血平片、牛黄降压片和罗布麻降压片等药物进行治疗，平时建议避免抽烟喝酒。
3、糖尿病：胰岛素分泌不足所引起的。主要会导致体内激素发生紊乱，也会伴随着血压升高。可以在医生的指导下使用格列齐特片、阿卡波糖片和盐酸二甲双胍缓释片等药物进行治疗，还需要定期对血糖测量。
4、高血脂：不良的饮食习惯所引起的。比如在吃了过多高脂肪或者是过于油腻性食物的情况下，有可能会导致血脂出现偏高，对于血压的控制也会受到影响，容易使患者出现恶心呕吐。可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片和阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，定期到医院做相关复查。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病：心血管狭窄所引起，不利于心脏的供血，容易使患者出现心慌，而且也会导致血压出现升高。可以在医生的指导下使用稳心颗粒、阿托伐他汀钙片、头孢克肟分散片等药物治疗，尽量避免熬夜。
除此之外，也可能是心力衰竭等原因引起的，建议及时到医院做相关检查。平时要清淡饮食，尽量避免高脂肪饮食。