面瘫,也被称为面部神经麻痹,是一种常见的面部神经疾病,引起的原因较多,比如风寒刺激、病毒感染、外伤因素、代谢障碍疾病。

1、风寒刺激:长期受到冷风、冷水等寒冷刺激,会导致面部神经微循环障碍,引起面神经缺血、缺氧,进而发生面神经麻痹。这种情况在冬季或季节交替时尤为常见。患者可能还会出现患侧耳后持续性疼痛或乳突部压痛,以及说话时回响过度和病侧舌前2/3味觉缺失等症状。注意面部保暖,避免冷风直吹,冬季外出时佩戴口罩和帽子。可采用低中频电疗、激光等物理疗法,改善面部血液循环,促进神经功能恢复。

2、病毒感染:比如水痘-带状疱疹病毒直接侵袭面部神经,引起面神经炎症,导致面神经麻痹。这种病因引起的面瘫,初起时往往伴有耳上、耳后及面部疼痛,部分患者还会出现带状疱疹。可能还会出现患侧乳突部疼痛、耳廓与外耳道感觉减退等症状。可遵医嘱用阿昔洛韦片以及醋酸地塞米松片治疗。

3、外伤因素:颅底骨折、面部外伤等意外事故可能损伤面神经,导致面神经麻痹。外伤后往往注重抢救生命而忽视面瘫症状,因此需及时检查和治疗。可能还会伴有其他外伤相关症状,如头痛、恶心、呕吐等。对于外伤引起的面瘫,可能需要进行手术治疗以修复受损的神经。术后需进行康复训练,如面部肌肉锻炼、理疗等,以促进神经功能恢复。

4、代谢障碍疾病:如糖尿病等代谢障碍疾病,可能导致面神经微循环障碍和神经营养不良,进而引发面神经麻痹。还可能伴有糖尿病相关症状,如多饮、多尿、消瘦等。可遵医嘱用维生素B12片、甲钴胺片等药物治疗。

治疗期间,要注意保持面部清洁和干燥,避免感染;合理饮食,避免高糖、高脂肪食物。如果症状持续加重,建议及时就医。

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