血糖高不高并不是首先通过看脚来判断的，因为脚部症状虽然可能提示血糖问题，但并不是直接的诊断依据。血糖水平的高低最直接且准确地通过血液检测来确定，包括空腹血糖和餐后两小时血糖的检测值。长期的高血糖状态确实会在身体上留下一些迹象，尤其是脚部，其血液循环状况及对外界的反应能力能够间接反映出血糖控制的情况。脚部可能出现的一些症状包括皮肤变化、感觉异常、伤口愈合缓慢、足部畸形、肿胀等方面。具体分析如下：
一、皮肤变化：高血糖状态下，脚部皮肤可能会出现干燥、瘙痒的情况。这是因为长期高血糖会影响皮肤的正常代谢和血液循环，导致皮肤水分流失，神经末梢受到刺激。例如，患者会不自觉地搔抓脚部皮肤，严重时可能出现皮肤破损、感染。
对于这种情况，患者应注意保持脚部皮肤清洁，避免搔抓，可涂抹保湿霜缓解干燥。同时，积极控制血糖水平，改善血液循环。
二、感觉异常：血糖升高可能会引起脚部感觉减退或异常。患者可能会感到脚部麻木、刺痛、灼热或有蚂蚁爬行的感觉。这是因为高血糖损伤了神经，尤其是末梢神经。比如，在走路时可能感觉不到地面的高低不平，容易受伤。
三、伤口愈合缓慢：高血糖会影响伤口的愈合能力。如果脚部出现小伤口、溃疡或擦伤，愈合时间会明显延长。这是因为高血糖环境不利于细胞的生长和修复，同时也容易滋生细菌，增加感染的风险。例如，一个小伤口可能几周甚至几个月都无法愈合。一旦发现脚部有伤口，应立即进行消毒处理，并保持伤口清洁干燥。
四、足部畸形：长期高血糖可能导致足部骨骼和关节发生变化，出现畸形。如足弓变高或变低、脚趾畸形等。这是由于神经病变和血液循环障碍影响了足部肌肉和骨骼的正常功能。足部畸形不仅影响美观，还会增加受伤的风险，加重病情。
五、肿胀：高血糖可能引起脚部肿胀。这是因为血液循环不畅，液体在组织中积聚所致。可能会发现脚部变得肿胀，尤其是在下午或晚上更为明显。如果肿胀严重，可能会影响行走和日常生活。应抬高脚部，促进血液回流，减轻肿胀，控制血糖水平，改善血液循环。
总之，控制血糖的关键在于综合管理，包括合理饮食、适量运动、定期监测血糖等。如果发现血糖偏高，应根据医生的建议进行治疗和调整生活方式。