牙龈肿痛咽喉一起肿痛可能考虑是牙齿的疾病，应该首先找到病因，然后对症治疗。一般牙龈肿痛咽喉一起肿痛多考虑是智齿冠周炎所致，除了牙齿方面的疾病，也有可能是由于上火所致，治疗需根据具体情况而定，分析如下：
1、智齿冠周炎：一般多见于第三磨牙萌出不全时，会出现覆盖牙齿的牙龈红肿、疼痛，而且还会伴有盲袋溢脓等症状；由于第三磨牙靠近咽喉处，如果智齿冠周炎发生感染，可能会向咽喉处扩散，导致咽喉处疼痛，还可能会伴有不同程度地张口受限和吞咽困难等症状。一般在急性炎症期不建议拔除智齿，可先进行抗生素消炎治疗，等到炎症期过后，再拔除智齿。
2、上火：由于天干物燥或是情绪波动，可能会导致胃火亢盛，从而引起牙龈肿痛、咽喉疼痛等症状。应该及时调整作息，多饮水，多运动，避免烦躁情绪，可多食用新鲜的蔬菜水果，帮助排毒。