牙龈出血是一种常见的症状，可能由生理性原因/非疾病原因和病理性原因引起。
一、生理性原因/非疾病原因
1、刷牙方式不当：如果刷牙时用力过猛，或者牙刷刷毛过硬，可能会损伤牙龈组织，导致牙龈出血。这种损伤会破坏牙龈表面的上皮细胞和结缔组织，使牙龈变得脆弱易出血。通常只有在刷牙时出现少量出血，牙龈可能会有轻微的疼痛或不适感。选择软毛牙刷，掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法。刷牙时力度适中，避免横刷。日常可以使用牙线、漱口水等辅助清洁口腔。饮食上多吃富含维生素C的食物，如橙子、草莓等。
2、饮食因素：长期缺乏维生素C、维生素K等营养素，会影响牙龈组织的健康和凝血功能，导致牙龈容易出血。维生素C有助于胶原蛋白的合成，维持牙龈组织的正常结构；维生素K参与凝血过程。可能还会有皮肤瘀斑、鼻出血等其他出血倾向。适当补充富含维生素C和维生素K的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜、乳制品等。如果饮食补充不足，可以在医生的指导下服用维生素补充剂。日常注意饮食均衡，避免挑食。
二、病理性原因
1、牙龈炎：牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，引发牙龈炎症。牙菌斑中的细菌产生的毒素会导致牙龈组织发炎、红肿，牙结石会压迫牙龈，使牙龈与牙齿分离，形成牙周袋，容易导致牙龈出血。牙龈红肿、疼痛，刷牙或咬硬物时出血明显，可能有口臭。通过洗牙去除牙菌斑和牙结石，局部使用碘甘油等药物消炎。如果炎症严重，可在医生指导下口服抗生素，如甲硝唑。日常注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。饮食上避免辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。
2、牙周炎：牙龈炎未得到及时治疗，炎症进一步向深部发展，侵犯牙周膜、牙槽骨等牙周组织，形成牙周炎。牙周组织的破坏会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙根暴露，容易引起牙龈出血。除了牙龈出血，还会有牙龈退缩、牙缝变大、牙齿松动、咀嚼无力等。进行系统的牙周治疗，包括洁治、刮治、根面平整等，必要时进行牙周手术。同时要加强口腔卫生护理，定期复查。饮食上增加富含蛋白质和钙的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品等。
3、全身性疾病：某些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，会影响血液的凝固功能，导致牙龈容易出血。这些疾病会导致血小板数量减少或功能异常，或者影响凝血因子的合成，使身体容易出现出血倾向。除了牙龈出血，还会有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、月经过多、发热、乏力等全身症状。需要针对原发疾病进行治疗，如白血病可能需要化疗、骨髓移植等。同时，可以在医生的指导下使用止血药物。
出现牙龈出血的情况时如果症状持续未见缓解，建议及时就医。