20岁患者睡觉磨牙，可能是过度疲劳、心理焦虑、龋齿、蛔虫病等因素导致的，可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解病情。
1、过度疲劳：如果工作强度比较大，例如搬砖工、砌坡工、海滩救助打捞船员、公路养路工等工作，可能会导致机体处于疲惫状态，睡觉时就会出现磨牙、说梦话等症状。一般建议工作后注意休息，可以通过按摩、艾灸等方式改善不适。
2、心理焦虑：如果处于人生比较重要的阶段，例如高考、刚开始就业、结婚等，可能会出现焦虑、抑郁的心理，长此以往就会影响正常的机体功能，从而出现睡眠障碍、夜间磨牙等症状。建议平时通过旅游、看书、听音乐等方式改善症状，日常注意避免熬夜，以免加重症状。
3、龋齿：该疾病为常见的牙齿疾病，患者容易出现牙齿敏感、牙表面黄褐色斑块等症状，严重时可能会影响睡眠，诱发磨牙、夜间牙痛等症状。建议患者在医生的指导下通过根管治疗、拔牙等方式治疗。
4、蛔虫病：如果患者不小心接触蛔虫卵或食用被蛔虫污染的蔬菜、瓜果，从而诱发该疾病。常见低热、咳嗽、萎靡、磨牙等症状，建议谨遵医嘱使用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药物缓解症状。
除了以上常见原因外，还可能是其他因素导致的，例如胃溃疡。建议患者前往医院通过血常规、胃镜、C-反应蛋白等方式，明确疾病类型，然后进行针对性治疗。