只有一只眼睛近视的情况在临床上被称为“屈光参差”，其产生的原因有不良用眼习惯、眼轴发育不平衡、眼外伤、眼部疾病、遗传因素等。
1、不良用眼习惯：长时间侧卧看书、看手机，或者工作时只用一只眼睛注视，都可能导致该眼近视加深，而另一只眼保持正常。患者可能伴有眼疲劳、干涩等症状。改变不良用眼习惯，避免长时间连续用眼。定期进行眼部检查，根据近视度数选择合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正。
2、眼轴发育不平衡：在生长发育过程中，双眼的眼轴长度可能因发育速度不同而存在差异，导致一只眼睛近视，另一只眼睛正常。这种情况通常不伴随其他症状，但长期不矫正可能影响双眼立体视觉功能。可通过佩戴框架眼镜或隐形眼镜进行矫正,若度数较大，可考虑角膜激光手术等手术治疗方式。同时，注意养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。
3、眼外伤：眼部外伤可能导致眼球结构受损，影响屈光能力，从而导致单眼近视。患者可能伴有眼痛、红肿、视力下降等症状。针对眼外伤进行及时治疗，恢复眼球结构。根据近视度数选择合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正。若外伤严重，影响视力恢复，可在医生指导下角膜激光手术等治疗方式。
4、眼部疾病：某些眼部疾病，如白内障、角膜白斑等，可能遮挡瞳孔，影响该眼视网膜接受正常光刺激，导致单眼近视。患者除近视外，还可能伴有视力下降、视野缺损等症状。在医生指导下对眼部疾病进行针对性治疗，同时，根据近视度数选择合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正。
5、遗传因素：遗传因素在近视的发生中起重要作用。若家族中有近视病史，尤其是高度近视者，其后代发生单眼近视的风险增加。遗传因素导致的近视通常不伴随其他症状，但近视度数可能较高。可根据近视度数选择合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正。若近视度数较高且稳定，可在医生指导下角膜激光手术等手术治疗方式。
需要注意的是，具体治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，并定期进行眼部检查，以确保治疗效果和视力健康。