10岁小孩半个月来一次月经可能是性腺轴不成熟、子宫疾病、脑垂体瘤等原因引起的，建议到医院就诊，排除病理性因素，具体如下：
1、性腺轴不成熟：女孩在月经初潮后的1—3年，性腺轴发育不成熟，容易出现月经不调的情况，可表现为半个月来一次月经。通常不需要特殊处理，随着发育成熟，月经不调情况会得到缓解，月经周期和月经量都会逐渐稳定。
2、子宫疾病：子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病因激素失衡，可能出现半个月来一次月经的情况，建议到医院做超声检查，在医生建议下随访观察或使用黄体酮等药物治疗，必要时可能需要手术治疗。
3、脑垂体瘤：脑垂体瘤会影响内分泌而出现月经不调的情况，建议到医院检查内分泌、CT等，明确诊断后可在医生指导下使用溴隐亭、奥曲肽等药物治疗，必要时需要手术治疗。