月经推迟38天没来可能是怀孕引起的正常表现，也有可能是内分泌失调、子宫内膜炎等疾病导致的。建议及时前往医院进行检查和治疗。

一、非病理因素

1.怀孕：如果处于育龄期且有性生活的女性出现月经推迟的情况，则需要考虑是否为妊娠引起的表现。因为怀孕后体内激素水平变化，从而抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使排卵延迟或停止，进而影响到正常的月经周期。此时属于一种生理现象，一般不需要特殊处理，在分娩后可自行恢复。

二、病理因素

1.内分泌失调：由于长期熬夜或者精神压力过大等原因，可能会造成内分泌紊乱，从而出现上述症状。患者平时要注意休息，保持充足的睡眠时间，避免过度劳累，也可以在医生指导下使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理。

2.子宫内膜炎：通常是细菌感染所造成的，会导致宫腔部位受到炎症刺激，所以会出现月经推迟的现象，并且还会伴有腹部疼痛以及阴道分泌物增多等症状。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素类药物进行抗感染治疗。

除此之外，还可能与宫颈粘连、多囊卵巢综合征等因素有关，也会出现月经推迟的症状。若长时间未得到改善，建议及时就医并完善相关检查，明确具体病因后再配合医生对症治疗。