雌激素是女性维持健康骨骼的关键激素,它能帮助钙的吸收,对骨的生成产生直接的作用,使骨吸收和重建达到平衡。女性进入更年期后,随着卵巢功能的逐步减退,雌激素水平逐渐下降,尤其是绝经后雌激素水平急剧下降,骨骼失去了雌激素的保护,骨量开始明显丢失,特别是在绝经后5年骨量丢失明显,从而影响骨骼的健康,使得大部分妇女在进入围绝经期后开始遭受到骨质疏松的威胁。
多数人在患病初期不会有明显的感觉,以致病情悄悄地发展,直到感觉腰酸背痛或发生骨折时才去诊治,可往往这个时候却已经错过了治疗的最佳时机。一旦发生骨质疏松,身体每个部位的骨折风险增高2-3倍,一些特殊部位的骨折如髋关节骨折可导致患者失去生活自理能力,增加患者家庭负担,而且由于髋关节骨折后长期卧床可导致坠积性肺炎、褥疮等并发症的发生,危害患者的生命。所以,更年期女性的骨质疏松,重在预防。那么更年期女性如何预防骨质疏松呢?
1.女性到了中年尤其是绝经后,最好能够做到每年进行一次骨密度检查以了解骨骼的情况,及时发现骨密度的变化,从而采取防治措施,特别是过早绝经、平时缺乏运动、过量饮用咖啡浓茶、长期服用类固醇等药物的女性,更是要注意定期检查,一旦确诊为骨质疏松,要积极配合医生进行治疗,并注意预防骨质疏松的发生。
2.有些女性在退休后不喜欢参加户外活动,其实接受适量的日光照射有利于钙的吸收,适量的运动促进新陈代谢,肌肉的收缩和舒张对骨骼有直接的刺激作用。因此每天保证适量的户外运动,能够阻止并减缓骨质疏松的进展。
3.钙的缺乏是引起骨质疏松的原因之一,因此进入更年期的女性,应该要在平时的饮食中注意多喝些牛奶和多吃点奶制品、海产品、绿叶蔬菜、干果类等,在日常饮食中还应该要注意低盐饮食,勿摄入过量的蛋白质,少喝咖啡、浓茶等,以减少体内钙的流失。虽然钙是保持骨骼健康的关键物质,但也不是补得越多越好,过量补钙也可能会增加骨的脆性、结石及心血管疾病发生的风险。所以,需要在医生的指导下补充钙剂或维生素D。
4.雌激素对骨骼具有保护作用,雌激素补充治疗是更年期女性预防骨质疏松的首选方案,2011年国际绝经学会指南指出:激素补充治疗应该是维持围绝经期和绝经后妇女健康的全部策略中的一部分,激素补充治疗可以减轻绝经症状和保持骨密度。但更年期女性使用雌激素预防骨质疏松时,一定要在医生的指导下,在明确适应症和排除禁忌症后,根据个体情况选用短效的、最小剂量的、天然的雌激素,并注意按时随诊。