最近最热的药是连花清瘟。而且在海外也成了“热门商品”,有些地方甚至高价也买不到。作者曾在抖音上看到一名在洛杉矶的中国学生收到了大使馆分发给国际学生的防疫健康袋,里面有两盒连花清瘟。他认为连花清瘟是“来自祖国的爱”。然而,正是在这样一个“明星支持月亮”的时刻,作为一名医务人员,我们应该保持冷静,毕竟,“是三毒药”,研究表明,2005年至2015年近10年的文献报告显示,有175起不良反应与服用连花清瘟有关,不良反应主要发生在第一次服药后,主要涉及胃肠道系统和皮肤附件系统,主要表现为:恶心、呕吐、腹胀、腹泻、皮疹等。只有合理使用药物,才能最大限度地发挥疗效。笔者总结了连花清瘟使用不合理的几个问题,看看有没有中招:
1.连花清瘟用于过敏性鼻炎?
连花清瘟颗粒(胶囊)的主要治疗方法是:流行性感冒是热毒袭肺的证据,如发热或高烧、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流鼻涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌红、苔黄或黄腻等。现代药理学证实,连花清瘟具有抗病毒、退热、改善上呼吸道感染临床症状的作用。
过敏性鼻炎主要有四种临床表现:清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、眼痒、结膜充血等眼部症状,一般无发热、咽痛等症状。
连花清瘟是一种中药制剂。用药时,在中医理论的指导下,中医以“辨证论治”为主,处方注重“对症下药”。可以看出,过敏性鼻炎的症状不是连花清瘟的主要证据。作者查阅了文献,没有这样的临床报告。因此,连花清瘟对过敏性鼻炎的治疗帮助不大。如何治疗过敏性鼻炎?目前还没有完全治愈。环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育是四种治疗原则。远离过敏原是一种有效的预防和控制措施。
2.服用连花清瘟时,不能服用这些药物
首先,让我们来看看连花清瘟的成分:连翘、金银花、麻黄、苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑和甘草。大多数冷药不能同时服用双黄连口服液、清热解毒口服液。这是一种重复的药物。过量使用冷药会伤害脾胃。
本产品含有甘草。根据中药配伍禁忌中“十八反”中的“藻、戟、遂、香俱战草”,即中药复方或含海藻、大戟、甘遂、香花的中成药应注意监测不良反应,如乳癖消片(含海藻)、祛痰止咳颗粒(含甘遂、香花)、心通口服液(含海藻)、舟车丸(含甘遂、大戟、香花)、紫金散(含大戟)。此外,连花清瘟是一种解表剂。服药期间不要服用滋补中药和制剂,如复方阿胶浆、地黄丸系列等。
连花清瘟共有13种中药,其中7种中药(甘草、大黄、麻黄、金银花、连翘、杏仁、石膏)不能与部分西药联用。由于篇幅有限,作者暂时列出了一小部分:
连花清瘟含有麻黄,高血压患者慎用,麻黄含有麻黄碱,与降压药物有药理拮抗作用,降低降压作用,不能同时服用。如果必须同时服用,服药时间可能会错开。由于麻黄碱能加快心率,心脏病患者应谨慎使用连花清瘟。连花清瘟含有大黄,大黄含有单宁,不能与硝苯地平、阿托品、复方氢氧化铝片(胃舒平)、四环素、氯霉素等抗生素联合使用。还有很多,简而言之,最好先咨询医生或药师联合使用其他药物。
药师提示:感冒患者不宜使用本品,高血压、心脏病患者慎用,运动员慎用;儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚大便松弛者应在医生指导下服用,肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医生指导下服用。