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孕妇使用苯妥英钠片合适吗?

2023-09-22

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苯妥英钠片用于发作性舞蹈手足徐动症、发作性控制障碍(包括愤怒、焦虑和过度兴奋失眠)等。那么,孕妇使用苯妥英钠片合适吗?

苯妥英钠片口服吸收缓慢,85~90%由小肠吸收,个体吸收率差异较大,受食物影响。新生儿吸收不良。口服生物利用率约为79%,分布在细胞内外液体中。细胞内可能比细胞外多,表观分布容积为0.6L/kg。血浆蛋白结合率为88~92%,主要与白蛋白结合,脑组织内蛋白结合率可能较高。口服后4~12小时血药浓度达到峰值。

苯妥英钠片主要用于肝脏代谢,代谢物无药理活性,其中羟基苯妥英(约占50~70%),具有遗传多态性和人类差异。有肠肝循环,主要通过肾脏排泄,碱性尿液排泄较快。T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者T1/2为15~95小时甚至更长。

苯妥英钠片孕妇用药:本产品可通过胎盘致畸,但有些人认为癫痫发作不能控制致畸的风险大于用药的风险,应权衡利弊。所有能控制发作的患者应在怀孕期间继续服用,并保持有效的血液浓度,然后在分娩后重新调整。产前一个月补充维生素K,产后立即注射维生素K,降低出血风险。

药物的选择应谨慎。建议患者在使用本产品时应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等,以实现安全、合理、有效、经济的用药。请在专业医生或执业药物的指导下使用。药房,为您提供重大慢性病药物治疗、饮食护理信息。如果您对本产品有其他问题,请致电全国免费服务电话:。

功能主治:本品适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessive dystrophic epidermolysis bullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常,对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。

用法用量:1. 抗癫痫。(1) 成人常用量:每日250~300mg,开始时100mg,每日二次,1~3周内增加至250~300mg,分三次口服,极量一次300mg,一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点,用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。如发作频繁,可按体重12~15mg/kg,分2~3次服用,每6小时一次,第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg),每日3次直到调整至恰当剂量为止。(2) 小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需调整,以每日不超过250mg为度。维持量为4~8mg/kg或按体表面积250mg/m2,分2~3次服用,如有条件可进行血药浓度监测。2. 抗心律失常。(1) 成人常用:100~300mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,维持量2~6mg/kg。(2) 小儿常用量:开始按体重5mg/kg,分2~3次口服,根据病情调整每日量不超过300mg,维持量4~8 mg/kg,或按体表面积250mg/m2,分2~3次口服。3. 胶原酶合成抑制剂。成人常用量 开始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周内,增加到患者能够耐受的用量,血药浓度至少达8μg/ml。一般每日100~300mg。

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