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尼美舒利缓释胶囊能和乙酰氨基酚片一起吃吗 尼美舒利不能和什么药一起用

2023-09-02

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尼美舒缓释胶囊能和乙酰氨基酚片一起吃吗?

尼美舒利制剂是临床上常用的非甾体抗炎药,不能与其他非甾体抗炎药和肝损伤药一起使用。此外,由于尼美舒利与血浆蛋白结合能力强,不能与其他血浆蛋白结合药同时使用。

1、非甾体抗炎药:尼美舒利制剂常见的不良反应是消化道症状,可刺激胃肠粘膜、恶心、呕吐、腹痛腹泻等。尼美舒利制剂不能同时服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片,因为上述药物属于非甾体抗炎药,如果同时服用,可能导致药物过量,副作用严重,加重消化道溃疡或原胃肠道疾病,严重应激性溃疡消化道出血等症状;

2、肝损伤药物:尼美舒利制剂可引起肝损伤,导致丙烯酸转氨酶和谷草转氨酶的不同程度增加。如果同时服用异烟肼片、利福平胶囊、甲基咪唑片等对肝脏有害的药物,可能会对肝脏造成严重损害,危害健康;

3、血浆蛋白结合剂:尼美舒利制剂是一种高蛋白结合剂。建议不要同时使用磺胺嘧啶片、保泰松片、华法林钠片和苯妥英钠片,以避免上述药物与血浆蛋白结合,不利于药物的功效。

功能主治:本品适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessive dystrophic epidermolysis bullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常,对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。

用法用量:1. 抗癫痫。(1) 成人常用量:每日250~300mg,开始时100mg,每日二次,1~3周内增加至250~300mg,分三次口服,极量一次300mg,一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点,用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。如发作频繁,可按体重12~15mg/kg,分2~3次服用,每6小时一次,第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg),每日3次直到调整至恰当剂量为止。(2) 小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需调整,以每日不超过250mg为度。维持量为4~8mg/kg或按体表面积250mg/m2,分2~3次服用,如有条件可进行血药浓度监测。2. 抗心律失常。(1) 成人常用:100~300mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,维持量2~6mg/kg。(2) 小儿常用量:开始按体重5mg/kg,分2~3次口服,根据病情调整每日量不超过300mg,维持量4~8 mg/kg,或按体表面积250mg/m2,分2~3次口服。3. 胶原酶合成抑制剂。成人常用量 开始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周内,增加到患者能够耐受的用量,血药浓度至少达8μg/ml。一般每日100~300mg。

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