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瑞格列奈片和格列美脲的区别为：外观形状不同、规格不同、适应症不同一、外观形状不同1、瑞格列奈片：白色片、黄色片或桃色片。2、格列美脲：白色结晶性粉末，无臭，无味。二、规格不同1、瑞格列奈片：0.5mg、1.0mg、2.0mg。2、格列美脲：1.0mg。三、适应症不同1、瑞格列奈片：用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。2、格列美脲：适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲分散片不适用1型糖尿病（例如，有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗）、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗

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