一个月没变化一般不是尖锐湿疣，可能是假性湿疣或者龟头炎，也有可能是尖锐湿疣体积较小。也有可能是其他原因所致，如药物副作用。尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的疾病，主要通过性接触传播，常发生在外生殖器及肛门等部位，多表现为皮损初期单个或多个散在的淡红色小丘疹。

1、假性湿疣：如果日常生活中不注意个人卫生或者患有阴道炎，可能会导致阴道分泌物增多，引起局部长期慢性刺激，从而出现假性湿疣，此时并不是尖锐湿疣。一般注意个人卫生后，症状能够逐渐改善，必要时可以采取激光治疗;

2、龟头炎：如果包皮过长，并且平时不注意局部清洁卫生，有可能会导致细菌或真菌感染，造成龟头炎。如果病情并不是特别严重，可能会导致龟头上出现红肿、糜烂等症状，但病情变化较小，也不是尖锐湿疣。一般可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏涂抹局部进行治疗，并且需要注意包皮的清洁卫生;

3、尖锐湿疣体积较小：尖锐湿疣属于一种性传播疾病，主要通过性生活传播，感染后会导致生殖器部位出现菜花状、鸡冠状的赘生物。如果患者感染尖锐湿疣后，一个月没变化可能是体积较小，还没发生变化。如果患者没有其他不适症状，建议定期复诊;

4、其他原因：部分人在接触某些尖锐湿疣患者的内裤、浴巾或者浴盆等物品之后，有可能会感染人乳头瘤病毒，从而导致尖锐湿疣，此时并不是尖锐湿疣。

对于尖锐湿疣的患者，建议保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，避免不洁的性生活。同时，建议及时到医院进行HPV-DNA检测、醋酸白试验等明确诊断。