2型糖尿病患者没吃药，三年了可以通过控制饮食、运动、降糖药物、胰岛素等方法进行治疗，但是建议遵医嘱吃药，避免擅自停药或者更改药量，以免导致病情加重。

1、控制饮食：2型糖尿病患者需要进行饮食控制，如避免吃高脂、高糖食物，包括肥肉、蛋糕等，可以吃些高蛋白、高维生素的食物，比如菠菜、苹果等，能够补充身体所需营养成分，促进机体新陈代谢，有利于血糖控制;

2、运动：2型糖尿病患者需要适当进行运动，比如跑步、爬山、骑单车等，通过运动能够控制体重增加，对于血糖控制也有一定帮助，但是在运动时需要选择合适的时间，尽量不要在饭后马上运动，以免引起低血糖;

3、降糖药物：2型糖尿病患者通常可以在医生指导下服用降糖药物治疗，比如盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片等，也可以配合注射胰岛素治疗，比如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等，能够有效控制血糖水平，但是具体治疗效果因人而异;

4、胰岛素：如果2型糖尿病患者的血糖水平难以控制，可以遵医嘱注射胰岛素进行治疗，比如甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液等，能够有效控制血糖。但是由于胰岛素属于处方药，所以需要在医生的指导下用药;

5、其他：如果患者病情比较严重，还需要及时进行手术治疗，比如胃肠外科手术、胃肠减压术等，能够解除梗阻、压迫症状等。

二型糖尿病患者在平时一定要养成良好的生活习惯，遵医嘱按时服用药物控制血糖，同时还要定期到医院测量血糖值，了解个人身体状况。