孩子哭闹，没胃口，甚至发烧腹泻，拉稀水样或蛋花样大便，原因是什么？

轮状病毒感染有可能发生。

什么是轮状病毒？

生病的父母该怎么办？

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轮状病毒是什么病毒？

轮状病毒是一种形状类似车轮的二十面球形，因此被称为轮状病毒。轮状病毒由DS-RNA核心及其外三层同心壳蛋白组成，具有11个基因片段。它是一种DS-RNA病毒，属于呼肠弧病毒科。根据其壳蛋白组特异性抗原VP6（即病毒6号蛋白）的不同，可分为七种A-G血清型。

儿童感染多由A型引起。

插图来源于智育千日阿裆设计师原创

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轮状病毒感染儿童的症状是什么？

轮状病毒是婴幼儿严重腹泻的主要病原体，比其他病原体引起的胃肠炎更严重。临床表现为发烧、呕吐、腹泻，病情的严重程度不同，严重者伴有不同程度的脱水、酸碱失衡、电解质紊乱、心肌损伤、肝功能异常等肠外表现。典型的感染婴儿潜伏期1-3d，突然发热呕吐，暴发性水性腹泻。

如果没有适当的液体补充，就会脱水。胃肠道症状通常在3-7天后消失，或持续2-3周。虽然大多数病例可以完全恢复，但需要注意的是，轮状病毒胃肠炎也可能导致死亡，主要是1岁以下的儿童。

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轮状病毒是如何传播的？

轮状病毒感染常年发生，但常见秋冬寒冷季节是流行病。无症状病毒携带者和儿童是最直接的传染源。粪便-口传播是主要的播种方式，呼吸道也可以通过气溶胶的形式传播。

如果宝宝发烧腹泻，需要改进什么检查才能知道是否感染了轮状病毒？很简单，父母只需要带宝宝去正规医院儿科，留下宝宝少量粪便做轮状病毒相关检测就可以清楚了。如果婴儿粪便轮状病毒检测呈阳性反应，则可诊断为轮状病毒感染。

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婴儿感染轮状病毒后如何治疗？

目前，与其他幼儿腹泻一样，轮状病毒感染还没有特殊的治疗方法。基本治疗是补液防止脱水、补锌等对症治疗。口服补液盐或盐糖水可用于轻度和中度脱水，而严重脱水和频繁呕吐腹泻的婴儿需要静脉补液，并积极纠正酸中毒和电解质紊乱。

此外，蒙脱石散也可以使用具有止泻作用的肠粘膜保护药和双歧杆菌等调节肠道菌群的药物辅助治疗。缺锌会导致小肠粘膜增生和角化不全，免疫功能和抗病毒能力下降用葡萄糖酸锌治疗轮状病毒性腹泻儿童可提高整体疗效。

在饮食调理方面，中医认为儿童脏腑娇嫩，接受腐熟能力弱，应特别注意饮食调节。尤其是因伤食引起的腹泻，要适当减轻饮食负担，少量多次喂食，避免吃酸甜油腻的肉和生冷瓜果。虽然需要适当的清淡饮食，但也要注意充足的营养和能量。每日粥、面条、肉末，都可食用。当婴儿的症状逐渐改善时，饮食也应该逐渐恢复，从少到多，从稀到厚。如果还在喝奶的宝宝可以减少每次喂奶的量，增加喂奶的次数，吃奶粉的宝宝可以适当稀释奶粉。若仍有腹泻，可使用无乳糖奶粉或乳糖酶。

父母通常需要注意婴儿的精神状态，观察皮肤是否干燥，弹性降低，眼窝是否凹陷，嘴唇是否干燥，尿量是否减少等脱水症状。帮助婴儿换尿布，擦粪便也要注意手卫生，经常洗手，避免粪便口的传播。

宝宝大便次数增加，要注意臀部皮肤的清洁，保持干燥，避免皮炎、湿疹。

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疾病需要预防在萌芽状态。目前，可获得的轮状病毒疫苗是可在人类肠道内繁殖的口服减毒活疫苗。目前，我国上市的轮状病毒疫苗包括兰州生物生产的羊源口服RV疫苗和默沙东生产的五价口服疫苗。

根据大多数高收入和中等收入国家观察研究的描述性回顾和分析，接种疫苗后的发病率显著减少，一些群体在未接种疫苗的年龄较大的儿童和成人中形成免疫力。虽然疫苗不能完全预防疾病，但它可以减少胃肠炎的严重程度，减少病毒脱落，减少儿童的传染性。

家长要注意个人和宝宝的日常卫生，适当清淡饮食，注意宝宝是否脱水，及时到正规医院检查治疗，积极按时接种疫苗，避免疾病。