月经推迟三天后量少还发黑，可能是由于先兆流产、宫外孕引起，也有可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能下降等因素导致。单纯的月经推迟三天一般不会引起量少发黑，建议女性及时就诊，明确具体原因，进行针对性治疗。

1、先兆流产：先兆流产的女性可出现月经推迟的情况，但是由于胚胎组织脱离子宫内膜而引起少量出血，血液在宫腔和阴道内积聚时间过长，因此可出现月经推迟三天后量少还发黑的现象。若明确为先兆流产，可以根据情况先进行保胎治疗，如服用黄体酮胶囊等，同时要注意休息;

2、宫外孕：如患者发生宫外孕，虽然在宫腔内没有妊娠囊，但是在激素水平的影响下，可导致子宫内膜脱落异常，出现月经推迟的情况，同时可因局部毛细血管破裂引起少量出血，血液在宫腔和阴道内积聚时间过长，可表现为月经推迟三天后量少还发黑。如果确诊为宫外孕，需要及时进行手术治疗，如输卵管切除术等;

3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征的患者可出现月经量少、月经推迟的情况，同时由于雄激素增高引起毛囊增生、皮肤粗糙等情况，部分患者还可出现痤疮。此时需根据患者的具体情况给予相应的治疗，对于雄激素高的患者，可遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物治疗;

4、卵巢功能下降：当女性卵巢功能下降时，可引起雌激素分泌减少，导致子宫内膜变薄，从而出现月经推迟的情况，同时还可引起少量出血，血液在子宫或阴道内积聚时间过长，可表现为月经推迟三天后量少还发黑。此时可以在医生指导下给予激素补充治疗，如雌二醇片等。