月经推迟量多发黑有血块，可能是由于内分泌失调、黄体功能不全、子宫内膜息肉、子宫内膜癌导致，建议及时就医，进行B超、性激素六项等检查，明确病因，并对因治疗。

1、内分泌失调：长期熬夜或饮食不规律可导致机体内分泌失调，影响体内激素水平，从而导致月经不调，出现月经量少的情况，如果经血在宫腔内停留时间较长，则颜色可变暗甚至发黑，并伴有血块。可以通过调整饮食和生活习惯来改善，比如清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，规律作息等。如果症状未缓解，可以遵医嘱使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物来治疗;

2、黄体功能不全：是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，导致孕激素分泌不足，子宫内膜不能正常增厚，可导致月经推迟量多发黑有血块的情况。可以遵医嘱口服黄体酮胶囊或者肌肉注射黄体酮注射液来治疗;

3、子宫内膜息肉：多与雌激素水平过高、炎症刺激有关，可造成子宫内膜增厚，但由于息肉妨碍子宫内膜脱落，可出现月经推迟量多发黑有血块的现象。可以进行宫腔镜息肉摘除术治疗;

4、子宫内膜癌：多与遗传、雌激素水平过高、长期使用雌激素类药物等原因有关，可导致癌灶侵犯内膜腺体，影响内膜正常脱落，从而出现此情况。可以通过子宫切除术、全子宫切除术等手术治疗，还可辅助放疗、化疗等治疗。