小孩子能不能不包皮过长，需要根据具体情况判断，如果小孩子包皮过长没有对正常生活造成影响，一般不需要进行特殊治疗，但如果小孩子出现反复包皮龟头炎、尿路感染或者包茎等情况，建议及时去医院进行相关检查。

1、包皮过长：若小孩子包皮过长，但是能够上翻包皮，清洗包皮时没有出现明显的异味，也没有引起小孩子出现排尿困难等情况，一般不需要进行特殊治疗，但是需要对局部进行清洗，保持干净卫生;

2、反复包皮龟头炎：若小孩子包皮过长导致细菌滋生，刺激包皮龟头部位引起包皮龟头炎，一般可以通过抗炎药物进行治疗，如阿莫西林胶囊等，同时外涂红霉素软膏或盐酸金霉素软膏辅助治疗。如果小孩子包皮龟头炎反复发作，药物治疗不明显，可以选择包皮环切手术治疗;

3、尿路感染：若小孩子包皮过长导致尿液堆积在包皮内部，可能会导致尿路感染，这时可以在医生的指导下选择敏感度高的抗生素药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、头孢克洛胶囊等，同时还要让小孩子多喝水，多排尿;

4、包茎：如果由于包皮过长引起包皮龟头炎反复发作，甚至引起尿路系统感染，可以在医生的指导下尽早进行包皮环切手术治疗。

对于小孩子包皮过长，平时需要注意局部卫生干燥清洁，勤换内裤，避免细菌滋生。同时注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻食物，多吃蔬菜、水果。