月经推迟三天奶头发黑，有可能是早孕反应，也可能是月经不调或者饮食不当、内分泌失调引起。患者需要注意观察经期的变化，做好全面的检查，评估病情后尽快进行治疗。

1、早孕反应：如果是育龄期女性，且近期有性生活的女性，月经推迟三天奶头发黑，需要考虑早孕。因为随着怀孕孕囊的发育，体内的雌激素、孕激素水平持续升高，会造成停经，而停经之后随着性激素的上升，容易造成乳房部位的黑色素沉着，造成奶头颜色发黑。早孕引起的奶头发黑不需要特殊治疗，注意休息即可;

2、月经不调：如果身体受到外界因素的刺激后，如着凉、盲目服用药物等，容易引起月经不调。月经不调的女性自身的内分泌水平紊乱，容易造成月经推迟三天，月经推迟后由于身体内雌孕激素水平失衡，可能会引起乳房轻微发黑。建议患者做血HCG检查，如果是由于孕激素水平低引起的月经不调，可以按疗程吃黄体酮软胶囊调经;

3、饮食不当：如果近期吃了大量富含雌激素的食物，比如大豆、蜂王浆等食物，也可能会造成女性体内的雌激素上升，一旦停止食用后，体内雌激素水平快速下降，就会引起乳房发黑或者乳房胀痛等不适。建议平时尽量控制饮食，少吃大豆等富含雌激素的食物;

4、内分泌失调：精神压力大、作息不规律或者过度减肥等，会引起女性的内分泌失调，严重的情况下会造成性激素水平紊乱，从而会影响正常的经期，引起月经推迟三天。随着雌激素上升，也会影响到乳房的发育，导致乳头颜色加深。建议患者尽快安排性激素六项检查，判断自身的内分泌水平。确诊为内分泌失调后，可以通过孕激素类药物进行调理，比如黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等。