2型糖尿病酮体多少为严重，通常需要根据患者血糖水平、尿糖情况等进行判断。一般情况下，当2型糖尿病患者的血糖控制不佳时，可能会出现酮体升高的现象。

1、血糖水平：如果2型糖尿病患者的血糖水平较高，如空腹血糖大于13.9mmol/L，则提示病情比较严重。因为此时患者体内胰岛素分泌不足或功能障碍，导致机体无法有效利用葡萄糖，从而引起脂肪分解增多，产生大量酮体；

2、尿糖情况：如果2型糖尿病患者的尿糖阳性，并且尿糖量较大，则提示病情比较严重。因为此时患者体内的胰岛素抵抗比较明显，导致肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，使尿液中的葡萄糖含量增加，进而导致尿中酮体生成增多；

3、其他因素：如果2型糖尿病患者出现严重的并发症，则提示病情比较严重。因为此时患者可能会合并有急性感染、应激状态等情况，也会导致胰岛素分泌减少或功能障碍，从而引起脂肪分解增多，产生大量酮体。另外，如果2型糖尿病患者存在肝功能异常的情况，则也提示病情比较严重。因为肝脏是合成和储存糖原的重要器官，在肝功能异常的情况下，会导致糖异生作用增强，从而引起脂肪分解增多，产生大量酮体。

对于2型糖尿病酮体多少为严重的判断没有明确标准。建议患者及时到医院内分泌科就诊，并遵医嘱使用盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。