肝功能异常

乙肝是指乙型肝炎，为乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎的明显症状一般为疲乏无力、面色及皮肤发黄或脸色晦暗、食欲减退和恶心厌油、尿黄如茶、肝区疼痛等。如有不适，建议及时就医，在医生的指导下给予针对性的药物治疗。具体如下：

1、疲乏无力：这是肝炎病人发病的早期表现之一，也是最常见的临床症状。很多患者会自认为是工作太累而忽视了这个症状。建议遵医嘱使用胸腺肽、香菇多糖等。

2、面色及皮肤发黄或脸色晦暗：如果患者出现脸黄、眼睛黄很明显可能是黄疸，比较容易鉴别。面色晦暗也是肝病患者常见的特征，需要注意检查。建议遵医嘱使用茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸等。

3、食欲减退和恶心厌油：肝功能异常的时候很多患者会出现这些症状，要及时的进行检查。建议遵医嘱使用健胃消食片、多潘立酮等。

4、尿黄如茶：尿黄如茶可能是黄疸的表现，要注意及时检查。建议遵医嘱使用金水宝胶囊、肾炎康复片等。

5、肝区疼痛：有的肝病患者表现为肝区胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，且时间不一。有时左侧卧位时疼痛减轻。出现这种症状可能是因为肝病加重了。建议遵医嘱使用水飞蓟宾、复方甘草酸苷等。

在日常生活中建议避免过于油腻和辛辣的食物，以减轻肝脏的负担。同时，避免暴饮暴食，以减轻胃肠道的负担。多吃富含维生素的蔬菜和水果，如苹果、猕猴桃、芹菜、洋葱等，以补充身体所需的营养物质，并促进身体的新陈代谢。

高考体检一般查肝功能不查乙肝5项。某些大学由于比较特殊，如不能劳累或者是与食品直接接触的行业，需要排查乙肝人群，有可能会查乙肝5项。具体可以电话咨询大学相应部门。

高考体检会做一些基本的检查，如肝功能、血常规、心电图、尿常规等等，排查身体的基本情况。若肝功能异常会通知学生上医院进一步检查肝损原因，对症治疗之后，过段时间会组织再次体检。

某些大学入学体检可能会查乙肝5项，因为乙肝患者不适合过度劳累，也不适合参与食品直接接触的行业。如饮食类的大学需要与食品等直接接触，乙肝患者可能不符合要求。地质、采矿之类的大学后期工作比较劳累，也不适合乙肝患者参与，所以这些学校可能会进行乙肝5项筛查。大部分学校也不进行乙肝5项筛查的，不必过于担心。

有乙肝建议定期上医院查乙肝5项、肝功能、彩超、乙肝DNA，及时抗病毒治疗可以控制住病情。

丙肝一般是指丙型病毒性肝炎，丙型病毒性肝炎最明显的表现不止三个，通常会表现为疲劳、肝功能异常、肝脏病变、不是以及黄疸等表现，建议到医院进行相应的检查和治疗。

1、疲劳：患者可能出现持续性的疲劳感，常常感觉精力不足，无法集中注意力。

2、肝功能异常：丙肝会导致肝功能异常，包括肝酶升高、胆红素升高等，这些指标可以通过血液检查来评估。

3、肝脏病变：丙肝可能导致肝脏受损，出现肝硬化、肝纤维化等病变，进而引起肝功能不全。

4、腹部不适：患者可能出现腹部不适，如腹痛、腹胀、恶心、食欲下降等消化系统症状。

5、黄疸：在疾病进展较严重的情况下，患者可能出现黄疸，即皮肤和眼睛呈现黄色，这是因为胆红素在体内积聚所致。

丙型病毒性肝炎患者可以配合医生服用索磷布韦片、还原型谷胱甘肽片等药物治疗，能够改善肝功能。

单凭乙肝核心抗体大于3PEIU/ml通常不能判断严重程度，需要综合肝功能、乙肝DNA判断。若合并有肝功能转氨酶明显异常、胆红素升高，表示比较严重；若肝功能正常、DNA阴性表示不严重。

乙肝核心抗体是作为感染过乙肝病毒的一个参考指标，感染乙肝病毒之后，可能会发展为乙肝患者，也有可能痊愈，所以不能通过乙肝核心抗体的结果来判断是否严重。乙肝核心抗体阳性合并有乙肝表面抗原阳性，同时肝功能异常、DNA滴度升高表示有乙肝，且病毒正在复制，如果转氨酶明显升高、胆红素也升高明显，那考虑病情比较严重，需要上医院进行积极的抗病毒和保肝治疗。

若乙肝核心抗体阳性合并乙肝表面抗体阳性，表示既往感染过乙肝，处于恢复期，有的可能已经痊愈了，这个通常不严重，不需要特殊处理，定期复查乙肝5项即可。

熬夜第二天查肝功能会有轻微影响，可能会导致肝功能轻微异常，但不会有特别大的影响。

熬夜时由于机体缺乏休息，肝脏解毒功能下降，肝细胞受损，会导致肝功能出现异常。肝功能中胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶可能会有轻度的升高，通常升高的幅度不超过2倍，在保持充分的休息后可恢复正常。

除了熬夜对肝功能检查有影响之外，其他一些行为对于肝功能检查也会造成影响。例如在检查肝功能前一天大量饮酒、剧烈运动，这些行为都可能造成肝功能异常。在检查肝功能当天进食，餐后抽血检查肝功能也会对检查结果造成影响。

在检查肝功能前，应当停用一些可能对肝脏造成影响的药物，检查前3天避免饮酒、剧烈运动，避免熬夜，保证充足的睡眠。在检查的前一晚8点后避免进食，检查当天保持空腹。完成肝功能检查后，如果有异常应及时前往专科医师处就诊。