月经推迟一个月来、量少、发黑，可能是内分泌失调、盆腔炎、先兆流产、宫外孕等因素所导致，建议女性及时就医，明确诊断后进行治疗。

1、内分泌失调：若女性长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素水平紊乱，引起内分泌失调，使月经发生异常改变，出现月经推迟一个月来、量少、发黑的情况，还可伴有疲劳、抑郁等症状，可遵医嘱使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行治疗;

2、盆腔炎：多与不洁性生活、流产等因素有关，易导致细菌逆行感染，从而引发盆腔炎。炎症刺激局部组织，可能会影响子宫内膜正常脱落，出现月经推迟一个月来、量少、发黑的情况，部分女性还可伴有小腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。女性需遵医嘱使用药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、甲硝唑片等;

3、先兆流产：若女性存在月经不调，在怀孕后由于环境因素、胚胎质量等原因，出现先兆流产，可能会导致阴道流血情况，血液在阴道内发生氧化，则会出现月经推迟一个月来、量少、发黑的现象。女性需及时就医进行B超检查，观察胚胎情况，在医生指导下使用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;

4、宫外孕：由于环境刺激、长期情绪紧张等，可能会导致受精卵在子宫腔外着床，出现宫外孕。宫外孕会导致着床部位的血管破裂，引起出血，血液在子宫腔内发生氧化，则会表现为月经推迟一个月来、量少、发黑的情况，还可伴有腹痛症状。女性需遵医嘱使用药物终止妊娠，如甲氨蝶呤片等，必要时可进行手术治疗，如输卵管切除术等。