2型糖尿病患者不一定会烂足，烂足是糖尿病的并发症之一，但并不是所有2型糖尿病患者都会出现烂足。烂足是指糖尿病患者因长期血糖控制不佳导致下肢血管病变、神经病变等，进而引起足部溃疡、坏疽。

1、下肢血管病变：2型糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可导致微血管病变，使下肢动脉硬化闭塞症发生率增加。此时患者可表现为间歇性跛行，即在行走一段距离后会出现下肢酸胀、疼痛等症状，需休息片刻后才能继续行走。随着病情进展，患者可出现静息痛，即在夜间或休息时出现下肢疼痛症状；

2、神经病变：2型糖尿病患者由于长期高血糖状态会导致周围神经损伤，严重者可导致足部感觉丧失，无法感知外界刺激而容易受伤。当患者出现皮肤破损后不易愈合，且易合并感染而导致溃烂；

3、其他因素：2型糖尿病患者若存在高血压、高血脂等情况也会增加烂足的风险。另外如果2型糖尿病患者合并有血栓性疾病如静脉血栓形成，则会增加烂足的风险。

因此建议2型糖尿病患者积极进行降糖治疗，并严格控制血压、血脂等指标。此外还需注意保护双脚，避免穿不合脚的鞋子或过紧的袜子，以免加重病情。