1,小腿肿胀是什么原因造成的
小腿肿可能是很多原因造成的。全身的疾病,可以引起小腿浮肿,下肢静脉瓣膜功能不全,和下肢静脉的血栓,也会引起下肢水肿、肾性浮肿、心源性浮肿和干性浮肿,都有可能导致小腿浮肿。需要注意的是,如果下肢静脉血栓脱落,可能引起肺栓塞严重时可出现猝死。下肢静脉血管彩超可发现下肢静脉血栓,所以对于腿肿的人来说,一定要做下肢静脉彩超来进行检查。小腿有肿胀紧绷感的原因,是因为下肢的肿胀,静脉回流障碍或者是出现了静脉反流的情况,也可能是静脉淋巴回流受到了阻碍所引起的。下肢肿胀和心功能不全,心衰竭,
肾功能不全,肾脏衰竭和
肝功能不全导致的
低蛋白血症都有关系。比如说出现了静脉瓣膜功能不全,浅静脉瓣膜功能不全,就会引起下肢静脉的曲张,同时如果静脉内的压力比较高就会导致下肢的水肿,出现小腿的肿胀紧绷感;如果是髂静脉受压会引起下肢静脉回流出现障碍,同样也会导致小腿的这种症状出现。
2,小腿浮肿是什么原因引起的
小腿浮肿一般指小腿水肿,可由多种因素引起,可见于下肢深静脉血栓、淋巴水肿等局部病变,以及脏器病变,需要进一步检查加以判断。
一、局部病变:
1、下肢深静脉血栓:会引起局部血液回流受阻,导致组织液渗出而出现小腿水肿,多为单侧持续水肿,出现较为迅速,患肢会伴有疼痛、活动障碍等表现;
2、淋巴水肿:可见于丝虫病或丹毒,淋巴液回流受阻,局部结缔组织增生,皮肤增厚,可导致小腿水肿,甚至出现象皮肿的表现。
二、脏器病变:
1、心源性水肿:多见于右心衰竭、全心衰,以及渗出性或缩窄性心包炎,由于
心血管疾病引起血液无法向心脏供应,心脏也无法向四肢末端供应血液,血液流动能力减弱,导致机体组织间隙液体积聚过多。水肿先出现于身体低垂部位,逐渐发展至全身,按压小腿水肿部位会出现凹陷,松手后不会立刻恢复,患者多伴有呼吸困难、胸闷、颈静脉怒张等症状;
2、肾源性水肿:常见于肾病综合征或肾炎及继发性肾损害,如
糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等,肾脏疾病导致血液中蛋白质浓度减少,血浆胶体渗透压降低,液体溢出,导致水钠潴留,而出现水肿。肾源性水肿多从颜面部开始,然后遍及全身,小腿水肿多为非凹陷性水肿,患者检查多可发现低蛋白血症、血尿、蛋白尿等异常情况;
3、肝源性水肿:常见于肝硬化患者,肝脏疾病导致肝功能受损,机体合成蛋白的能力降低,渗透压降低,使得组织液溢出聚集,出现水肿,多为凹陷性水肿,可见小腿部位的水肿,患者还可见腹水、蜘蛛痣、肝掌等临床表现。
此外,严重营养不良引起的低蛋白血症、服用某些激素类药物,以及部分与精神因素等相关的特发性水肿,均可导致小腿水肿。
小腿相对而言容易出现浮肿,考虑有可能是由于下肢负重较大、患者本身存在肥胖或者超重,相对容易出现小腿浮肿,还有可能是患者本身存在糖尿病足或者静脉曲张,也有可能是患者本身有肾病综合征或者其他肾小球肾炎之类的疾病,也有可能导致患者容易出现小腿浮肿。还有一些患者可能本身存在心力衰竭或者扩张型心肌病,这些疾病都有可能继发的引起小腿浮肿。建议患者进一步查明病因,首先要检查甲状腺功能、BNP、心脏彩超、双下肢的动静脉彩超,有助于进一步的明确诊断。