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1,奈达降糖药什么时候上市2,进口降血糖药糖安达药效和价格3,降血糖药在什么时间吃4,有效治疗糖尿病的药
1,奈达降糖药什么时候上市
奈达降糖药过年上市。有餐前服用有餐后服用的,具体看什么品种了,我现在吃的洗胰清糖素也是餐前服用的
控制餐后2小时的血糖都比较稳定
还有也可以打胰岛素,胰岛素进口比较好的话一打针灸可以吃饭了,有些还要等20分钟才能吃,而且还容易造成低血糖,我吃那个就不会
2,进口降血糖药糖安达药效和价格
盐酸二甲双胍 很便宜 2.5元一瓶 但是吃完 胃不舒服 不想吃饭 格林美尿 一包21元 效果不错 副作用较小 当然价钱 比前面的贵安达唐是最新型的降糖药。但并不是说它就可以单独一个要把血糖控制得下来。因为每一个人的血糖高低不一样。可能你需要联合使用其他的降糖药一起服用,才能够把血糖降了下来。请到内分泌科复诊,重新调定力的降糖方案。
3,降血糖药在什么时间吃
降糖药种类繁多,其作用机理各不相同,故其服用时间也应根据其作用机理而定,不能一概而论。 一、需早晨空腹时服用的降糖药 这类药有胰岛素增敏剂如罗格列酮和吡格列酮等。这类药物主要作用于肝脏和脂肪肌肉等外周组织,增强细胞受体对自身胰岛素的敏感性,提高其对自身胰岛素的利用率,使血中葡萄糖充分被上述器官和组织细胞利用,从而降低血糖。由于这类降糖药的作用时间比较长,故每天仅需服用一次,如在早餐前服用则效果更佳。 二、需饭前服用的降糖药 1.必须在饭前三十分钟服用的降糖药:如磺脲类,包括格列本脲(商品名“优降糖”)、格列齐特(商品名“达美康”)、格列毗嚎(商品名“美毗达”)、格列喹酮(商品名“糖适平”)等。这些降糖药的作用机理是通过刺激胰岛的β细胞而发挥作用的,故这些药应在饭前三十分钟内服用。 2.必须在饭前5~20分钟服用的降糖药:如非磺脲类,包括瑞格列奈(商品名“诺和龙”)、那格列奈(商品名“唐力”)等。这些降糖药是作用于胰岛β细胞,从而刺激胰岛素的分泌而起作用。在血糖低时不会刺激胰岛素分泌,在血糖恢复正常时即停止作用。这类药起效较快,作用时间较短,餐前半小时或进餐后服用可引起低血糖,故应在餐前5~20分钟服用。 三、需与第一口饭同服的降糖药 这类药除需与第一口饭同服外,还需要嚼服,如阿卡波糖(商品名“拜糖平”)。其机理主要为作用于小肠内竞争性抑制糖苷水解酶,延缓和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖,使小肠内的葡萄糖吸收减少,从而使饭后血糖下降。这类药在吃第一口饭时嚼服效果较好,如在饭前或饭后服用则效果欠佳。 四、需饭后服用的降糖药 这类降糖药有二甲双胍类(商品名“美迪康”和“立克糖”等)。其作用机理为增强肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用,从而起到降低血糖的作用。这类药需饭后服的原因主要是其对胃肠道有刺激作用,故应在饭后服用以避免之。降血糖也不一定要吃药的,可以自己多调理,首先是不要喝酒熬夜,可以买些辣木籽来吃,辣木籽能调理降低血糖,每次空腹吃两三颗就好,,每天不超过十颗,吃辣木籽最好是吃印度进口的昌弘辣木籽,这种昌弘牌子也是有23年的历史了。降糖药一般都是饭后吃效果比较好,但降糖药不能从根本上治疗糖尿病,无法阻止病发证的出现,而且对肝肾危害很大,降糖药只能暂时缓解血糖高的症状,不能修复胰岛功能。建议吃壳聚糖,壳聚糖能够激活胰岛细胞,分泌更多的胰岛素,调节血糖。可以关注一下 糖尿病服用 降血糖药 是错误的治疗方法。这个问题要根据
糖尿病患者的具体情况而定,一般在饭后吃为好不知你吃的是那一种药物,尊医嘱吧。
4,有效治疗糖尿病的药
糖尿病单纯依赖药物是不可取的。建议饮食、运动、药物相结合。定期自我检测血糖。
最好去医院,请医生为你量身用药。
常见磺脲类降糖药
(1)甲磺丁脲
为第一代磺脲类降糖药物,每片0.5,每次0.5-1.0,每日2-3次。最大剂量为每日3.0。本品现已不常使用。
(2)格列本脲(优降糖)
为第二代磺脲类药,在磺脲类药物中,降糖作用较强,且价格便宜,是中长效制剂。每片剂量为2.5mg,每日2-3次,每次1.25mg-2.5mg,最大剂量为15mg/日,应在餐前30分钟时服用。本品口服后90分达到高峰,半衰期约12-24小时,作用持续时间16-24h。它在肝内代谢,其代谢产物经胆汁和肾脏排出者各占50%。
优降糖引起的低血糖反应得到处理后,要继续留观2-3日,因本药半衰期较长,否则有可能再次引起低血糖反应。
(3)格列吡嗪
格列吡嗪口服吸收好,达峰时间为1-3小时,半衰期约为5小时。每片5mg,每次剂量为2.5-10mg,每日2-3次,每日最大剂量为30mg。为常用的第二代磺脲类降糖药。
(4)格列吡嗪控释片-瑞易宁
瑞易宁为格列吡嗪的控释片,每片剂量为 5mg,每日一次,每日最大剂量为20mg。为中长效制剂,每日只需服药一次,顺应性好。
(5)格列齐特(达美康)
达美康可以促进胰岛素的分泌,它增加餐后胰岛素分泌的第一相而不超过正常的增加其第二相,而不产生
高胰岛素血症。同时它还能促进胰岛素受体数目,通过胰岛素受体后机制,增加骨骼中糖原合成酶的活性,促进肌肉对葡萄糖的利用。
此外,达美康恢可显著减低血小板粘附于血管壁及减低ADP诱导的血小板互相凝聚,从而可能降低血栓的形成。
达美康还可以加强血管壁的纤维蛋白溶解系统,从而可减慢微血管内皮细胞的纤维增生。
达美康是法国施维雅药厂产品,是目前国内常用的磺脲类降糖药物之一,为中长效制剂。
每片剂量为80mg,每日2-3次。餐前半小时时服用,最大剂量为每日320mg。
开始:40-80mg,每日1-2次,早、晚餐前服
以后可根据血糖调至每日160-320mg,分2-3次服。
老人每日80mg。
(6)达美康缓释片
法国施维雅药厂生产的格列齐特缓释片,已于2004年3月在国内正式上市。
这是第一个用亲水性基质控制格列齐特释放的药物。
用于2型糖尿病病人,经饮食治疗后其血糖尚不能达到正常者。
达美康缓释片每片30mg(其疗效与80mg达美康的疗效相同)。
开始每日30mg一次,早餐时服用,最大用量为每日120mg.服药时不可嚼服,药片碎后会影响吸收和对活性成分的释放。
达美康缓释片每日服药一次,增加了患者对治疗的顺应性。低血糖的发生率较低;一般不影响患者的体重,本品可以单独使用,也可与双胍类、a糖苷酶抑制剂、胰岛素联合使用。
(7)格列喹酮-糖适平
本品只有5%通过肾脏排出,其余95%通过胆道经肠道排出体外,所以轻度-中度
肾功能不全病人可以服用。但严重的肾功能不全者应用胰岛素治疗。
每片30mg,每日3次,最大剂量为每日180mg,饭前30分服用。作用持续时间为10-12小时。
(8)格列美脲(亚莫利)
为磺脲类降糖药中的中长效制剂,初始剂量为1mg,一天一次,以后可以根据血糖监测结果逐渐增加剂量,如:每1-2周增加1mg,一般病人每天剂量为1mg-4mg,仅少数病人每天剂量为6mg-8mg。一般一天一次顿服,建议在早餐前服用,若不吃早餐,可于第一次正餐之前即刻服用。服用时不得嚼碎。
亚莫利有每片1mg,2mg两种片剂。
双胍类药物,如二甲双胍、丁福明、是肥胖的糖尿病病人有效的一线用药。在有些国家还被推荐为非肥胖的糖尿病患者的一线用药。双胍类药物单用不会引起低血糖。是口服降糖药中的元老。降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保护作用,如调脂、抗小血板凝集等,但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者,不推荐使用。为减轻双胍类药物的胃肠副作用,一般建议餐后服用。
降糖机制:减少肝脏产生葡萄糖,促进肌肉摄取葡萄糖,增加胰岛素敏感性
副作用:消化道不良反应,
乳酸酸中毒(比较罕见)
主要品种:苯乙双胍(降糖灵,DBI);二甲双胍(降糖片,美迪康,迪化糖锭,格化止等);丁二胍 编辑本段作用机制
双胍类通过促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,抑制葡萄糖异生;抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收,正常人并无降血糖作用。与磺脲类联合使用可增强降血糖作用。 编辑本段临床应用适用人群
1、适应于肥胖型2型糖尿病经饮食和运动疗法仍未达标者,作为首选降糖药;
2、在非肥胖型2型糖尿病患者与磺脲类药联用以增强降糖效应;
3、在1型糖尿病患者中与胰岛素联用,可加强胰岛素作用,减少胰岛素剂量;
4、在不稳定型(脆型)糖尿病患者中应用,可使血糖波动性下降,有利于血糖的控制。 禁忌
1、糖尿病酮症酸中毒,需用胰岛素治疗;
2、严重肝病(如肝硬化)、肾功能不全、慢性严重肺部疾病、
心力衰竭、贫血、缺氧、酗酒;
3、妊娠期妇女;
4、感染、手术等应激情况。有乳酸酸中毒史,年龄>65岁,严重高血压,明显的视网膜病,进食过少的患者。 不良反应
双胍类降糖药的不良反应是胃肠道反应,表现为食欲不振、腹泻、口中有金属味或疲倦、体重减轻等。如果肠道反应较重,可改在餐前或餐后服用。 编辑本段注意事项
1、从小剂量开始,根据血糖调整用药剂量,必要时可与磺脲类降糖药联合用药。
2、进餐时或进餐后服用,以减少胃肠反应。
3、定期检查肝、肾功能及有无贫血。
4、与磺脲类联合使用可增强降血糖作用。
5、如出现禁忌症情况,应立即停药。
6、单独使用双胍类一般不会引起低血糖反应,与磺脲类或胰岛素合用时可发生。 编辑本段合理使用
服用时间:为减轻双胍类药物的胃肠副作用,一般建议餐后服用。 编辑本段毒副作用
(1)乳酸性酸中毒:双胍类降糖药,尤其是降糖灵的最严重的副作用就是乳酸性酸中毒。当降糖灵的剂量大于每日150毫克时,就会使体内乳权的升成量有所增加。老年人,或者年龄虽然不太大,但心血管、肺、肝、肾有问题的糖尿病病人,由于体内缺氧,乳酸的生成增多,而其代谢、清除发生障碍,容易发生乳酸性酸中毒,这类病人如服用较大量的降糖灵,发生乳酸性酸中毒的危险性就明显增多;
(2)消化道反应:表现为食欲下降、恶心、呕吐、口干、口苦、腹胀、腹泻等,降糖灵引起胃肠道症状的可能性化二甲双胍大,其程度也比二甲双胍严重;
(3)肝、肾损害:对于肝功能不正常。转氨酶升高的糖尿病病人,或是对肾功能不好,尿蛋白持续阳性,甚至血中肌酐和尿素氮等废物堆积、升高的病人,双胍类降糖药有使肝、肾功能进一步变坏的危险,最好不用;
(4)加重酮症酸中毒:降糖灵能促进酮体的生成,所以有酮症酸中毒或酮症酸中毒倾向的糖尿病病人不宜用之。推荐楼主用丝菲降糖组合,困扰我十几年的糖尿病治好了