“一老一小”是疫情防护的重点群体。如果家里的老人和孩子感染了新冠肺炎奥密克戎变异株,我们应该注意什么?如何选择用药?今天,
张伟说,对于没有基础疾病只感染新冠肺炎的老年人,如果主要是轻度和无症状感染者;或者有基础疾病,感染后基础疾病没有加重的老年人,可以选择在家治疗。现实生活中,很多老年人患有心脑血管疾病、呼吸道病史、高血压、糖尿病、肿瘤、肾病等基础疾病。如果基础疾病因感染而加重,他们需要去医院。
对于轻度老年患者,可以在家治疗。那么,这些人应该如何用药呢?张伟说,对于风寒患者,建议服用葛根汤颗粒、荆防颗粒等。;对于风热患者,建议选择复方西羚解毒胶囊(片)、柴银颗粒等。桂柴散寒颗粒、金柴清热颗粒等医院制剂效果也不错。当患者体温接近或超过38.5℃时,可选择对乙酰氨基酚(泰诺、散利痛等)。)、布洛芬(口服液/颗粒/胶囊)、解热镇痛药,如阿司匹林。但配方中对乙酰氨基酚的药物不能同时使用,以防止药物性肝损伤。
对于湿邪明显的患者,张伟建议服用藿香正气水(胶囊、软胶囊),但应注意藿香正气口服液含有酒精,不能与解热镇痛药和头孢菌素一起服用。
对于有咳嗽、咳痰等上呼吸道症状的老年患者,张伟建议,如果咳嗽为白痰,可以使用通宣理肺丸,如果是黄痰,则应使用橙色药丸。医院的医院制剂,如咳嗽痰合剂、气管炎合剂、肺宁合剂等,显著改善了咳嗽痰多的症状。
张伟提醒老年患者不要盲目服药。吃药也要对症对路,否则容易带来副作用。
针对儿童轻症患者的家庭治疗,张宝清表示,儿童患者的特点是病毒潜伏期短,发病快,容易发高烧。此外,儿童咳嗽明显,主要是干咳少痰。只有不到30%的儿童伴有呕吐、腹泻等症状。
对轻度儿童患者,张宝青建议家长可以在家隔离治疗。当体温接近或超过38.5℃时,对于3个月至2岁的儿童,选择对乙酰氨基酚相对安全;2岁以上儿童可选择布洛芬和对乙酰氨基酚,但不建议使用阿司匹林,以避免瑞氏综合征。在中成药方面,儿童患者可选择儿童解感颗粒、儿童青翘颗粒、儿童宝泰康颗粒、抗感颗粒(儿童型)、柴桂退热颗粒、秦香清解口服液、豆豉翘清热颗粒等。
儿童出现咽干咽痛症状时,张宝青建议家长选择开喉剑喷雾剂(儿童型)、小儿咽扁颗粒、金莲清热泡腾片、小儿青翘颗粒、小儿解感颗粒、安尔宁颗粒、百瑞颗粒等。咳嗽咳痰可选用肺热咳喘口服液(颗粒)、小儿麻甘颗粒、金振口服液、小儿消积止咳口服液(颗粒)、儿童咳喘灵颗粒(口服液)等。医院制剂,如止咳化痰剂、气管炎合剂、肺宁合剂等,儿童也可按相应剂量服用。
对于呕吐和腹泻的儿童,张宝清建议选择藿香正气口服液(无酒精类型)。腹痛患者可选择胃肠安全药丸,也可使用各种脐带贴纸或艾灸足三里、肚脐(神阙)帮助缓解疼痛。
张宝青提醒家长,一是尽量不要盲目储备药品,更不要抢购或跟风囤药。由于大多数药物都有保质期,以免造成浪费。第二,不要累积用药。许多药物成分接近,儿童体质不成熟。如果累积用药容易增加肝肾负担,家长千万不要急着用药。第三,尽量咨询医生,在医生的指导下用药。有的家长盲目用药容易造成急性用药损伤;自用药不能达到相应剂量,也不能达到效果。第四,家长要密切观察孩子的病情。一旦出现嗜睡、精神状态不佳、咳嗽、高烧三天,甚至严重喘息、严重头痛,就要赶紧去医院。