月经推迟九天乳头发黑，有可能是先兆流产、月经失调，以及多囊卵巢综合征、卵巢功能下降等多个因素造成，建议尽快做早孕检查，判断是否有怀孕的可能性。

1、先兆流产：如果有性生活并且没有避孕的情况下，受孕后会出现先兆流产。先兆流产一般会造成女性自身的雌孕激素失衡，严重的情况下会造成女性自身的黄体功能受损，从而会引起经期推迟、乳房胀痛等不适。针对先兆流产的女性，建议可以做彩超检查，判断是否有宫腔内出血。可以遵医嘱使用黄体酮胶囊进行保胎治疗;

2、月经失调：如果女性由于饮食不当、精神压力大等多个原因造成内分泌失调，会引起自身的雌孕激素失衡，严重的情况下会造成经期推迟、乳房胀痛等不适。经期推迟九天的女性，如果早孕检查是阴性，可以排除怀孕的情况，建议可以遵医嘱口服黄体酮胶囊催经;

3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征的女性会出现持续性的雄激素水平偏高，而促性腺激素水平偏低，从而会造成经期推迟。如果乳头颜色加深变黑，提示有多囊卵巢综合征。建议可以根据自己的需求进行有针对性的调理，可遵医嘱口服短效避孕药，如复方炔诺酮片;

4、卵巢功能下降：随着年龄增长，女性卵巢功能会逐渐衰退，当卵巢功能下降后容易引起雌激素分泌减少，从而会造成乳房胀痛、月经推迟等不适。如果持续性不来月经，经期推迟九天，乳头颜色加深变黑，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片等药物进行调理经期。