月经推迟脸色发黑长痘考虑是怀孕的表现，也不能排除宫腔粘连、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病，建议及时检查明确诊断。

1、怀孕：如果女性怀孕，由于体内激素发生改变，新陈代谢加快，可能会出现月经推迟、脸色发黑、长痘的情况，建议使用早孕试纸检查，确定怀孕后注意休息，定期产检;

2、宫腔粘连：如果女性多次进行宫腔手术操作等，可能会引起宫腔粘连，导致月经量减少、颜色发黑，还可能会伴有周期性腹痛等症状。如果明确为宫腔粘连，可在宫腔镜下进行微创手术治疗;

3、卵巢功能衰退：如果女性卵巢功能减退，体内雌激素与孕激素水平明显下降，可能会引起月经紊乱，导致月经推迟，若同时雄激素水平增高，可出现长痘的情况，还可伴有情绪低落、记忆力减退等症状。此时需要在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物进行调经治疗;

4、多囊卵巢综合征：女性出现多囊卵巢综合征时，由于雄激素与促卵泡素水平增高，可引起月经推迟，还可伴有多毛、痤疮等症状。此时需遵医嘱使用地屈孕酮片、枸橼酸氯米芬片等药物进行治疗;

5、甲状腺功能减退：由于甲状腺素分泌减少，可能会引起月经失调，导致月经推迟，同时可能会导致促甲状腺素升高，伴有怕冷、少汗、皮肤干燥、浮肿等症状。此时可在医生的指导下使用左甲状腺素钠片等药物治疗。

如果女性过度节食减肥，也可能会导致体内激素分泌紊乱，从而影响月经，建议注意保证饮食营养均衡。