2型糖尿病慢性肾病三期,通常是指在糖尿病肾病的基础上,出现了肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化,是糖尿病的终末期表现。临床治疗2型糖尿病,主要采用胰岛素治疗,配合降血糖药物,以及应用活血化瘀的药物进行治疗。
1、胰岛素治疗:胰岛素治疗为2型糖尿病的首选治疗方式,胰岛素的治疗目的是把血糖控制在正常范围内,能够减少糖尿病肾病的发生,也能够减少心脑血管疾病的发生。通常采用短效胰岛素持续皮下注射,也可以采用甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等中长效胰岛素;
2、降血糖药物:如格列美脲、格列齐特、阿卡波糖等磺脲类降糖药物,患者可以在医生指导下单独使用,也可以和瑞格列奈、盐酸二甲双胍、阿卡波糖等双胍类降糖药物联合使用。磺脲类降糖药物对胃肠道有一定的刺激性,部分患者使用后可能会出现恶心、呕吐等症状,建议在饭后服用;
3、活血化瘀药物:如活血化瘀胶囊、复方丹参片等中成药,具有活血化瘀的作用,对2型糖尿病合并有肾病的患者有一定的好处。但是需要注意,如果患者对药物过敏,应避免使用;
4、其他:在生活中还要注意控制饮食,建议2型糖尿病肾病三期的患者以低蛋白饮食为主,适当吃一些富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼等。患者还需要进行适当的运动锻炼,如慢跑、快走等,可以辅助降血糖和保护肾脏。