2型糖尿病认知障碍，通常是指2型糖尿病患者出现认知功能障碍的情况。该情况可能是由于长期血糖控制不佳导致的脑血管病变引起，也有可能是由于高糖毒性、代谢紊乱等引起的神经变性病所致。

1、脑血管病变：如果2型糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能会引起微血管病变，进而引起脑血管病变，此时可能会导致脑组织缺血、缺氧，从而引起认知功能障碍。建议此类患者遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗；

2、高糖毒性：2型糖尿病患者长期处于高糖状态时，可能会引起细胞内能量代谢异常，从而产生氧化应激反应，损伤线粒体和脑细胞膜结构及功能，导致大脑神经元凋亡或死亡，进而可引起认知功能障碍。建议此类患者遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、瑞格列奈片等药物进行治疗；

3、代谢紊乱：2型糖尿病患者的胰岛素分泌不足或相对不足，以及存在胰岛素抵抗等情况时，均可能导致机体代谢紊乱，进而影响大脑神经递质的合成与释放，导致认知功能障碍。建议此类患者遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗；

4、其他原因：如果2型糖尿病患者存在高血压、动脉硬化等情况时，则可能会影响脑部血液循环，在一定程度上也会引起认知功能障碍。建议此类患者遵医嘱使用硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。