2型糖尿病患者是否可以不用吃药，需要根据血糖控制情况来决定。若2型糖尿病患者的血糖水平控制较好，可以不用吃药。若患者的血糖水平控制不佳，则需应用药物进行治疗。

1、可以不用吃药：2型糖尿病患者的胰岛功能较强大，可以分泌足量的胰岛素，机体会把多余的葡萄糖利用掉，表现为多饮、多食、多尿、体重减轻。如果患者血糖水平控制较好，没有明显的高血糖症状，如乏力、视物模糊等，患者可以不用吃药，日常通过适当运动锻炼、合理饮食、戒烟、限酒等，可有效控制血糖水平;

2、需要吃药：如果2型糖尿病患者血糖水平控制不佳，空腹血糖>7.0mmol/L，餐后2小时血糖>11.1mmol/L，或出现明显的高血糖症状，如视物模糊、乏力、流涎、手足麻木等，则需及时应用药物治疗。可在医生指导下口服降糖药物，如盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片等，或注射胰岛素，如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等控制血糖。

建议2型糖尿病患者在医生指导下根据自身状况，合理使用药物，并坚持监测血糖水平。日常生活中需适当进行锻炼，注意饮食，避免高糖、高脂肪的食物，如蛋糕、肥肉等。