2型糖尿病患者出现神志不清的情况，可能与血糖过高、酮症酸中毒、脑血管病变、低血糖等有关。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

1、血糖过高：如果2型糖尿病患者没有遵医嘱服用降糖药物或注射胰岛素，导致血糖控制不佳，可能会引起高渗性昏迷，从而出现神志不清的现象。需要及时遵医嘱调整降糖方案，并且要严格控制饮食，避免吃含糖量高的食物；

2、酮症酸中毒：2型糖尿病患者如果出现酮症酸中毒，也可能会引起神志不清的情况，通常还会伴有恶心呕吐、呼吸深快等症状。需要及时遵医嘱静脉补液，并且要配合使用胰岛素进行治疗；

3、脑血管病变：2型糖尿病患者如果存在高血压或者高脂血症等情况，可能会引起脑血管病变，比如脑梗死等。病情发作时会导致脑组织缺血缺氧，从而引起神志不清的症状。需要遵医嘱应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗；

4、低血糖：2型糖尿病患者如果在用药期间没有按时吃饭或者运动量过大，可能会引起低血糖反应，从而出现神志不清的情况。可以适当喝一些葡萄糖水或者吃糖果缓解症状。

如果2型糖尿病患者合并其他疾病，比如肺炎、肺结核等，在病情严重的情况下也会出现神志不清的情况。