后尿道结石误诊为前列腺炎,主要因为泌尿系统疾病引起的尿道梗阻导致,在临床上较为常见。主要表现为尿频、尿急、尿痛,严重者可能出现血尿。患者应及时到泌尿外科就诊,通过体格检查、尿常规检查、泌尿系统B超、静脉肾盂造影、膀胱镜检查,明确诊断,并遵医嘱进行相应治疗。
1、体格检查:通过直肠指诊触及前列腺区域,如果没有触摸到结石,则考虑为前列腺炎。如果触摸到结石,则考虑为后尿道结石的可能性较大;
2、尿常规检查:根据尿常规检查结果,可以判断患者是否存在血尿,以及尿中白细胞、红细胞是否存在异常。也可以明确是否存在细菌感染,若存在细菌感染,则多考虑为后尿道结石引起的膀胱炎;
3、泌尿系统B超:可以明确结石的大小以及部位,对于判断结石的具体情况具有较大帮助;
4、静脉肾盂造影:静脉肾盂造影是临床上诊断结石的常用方法,可以明确结石的具体部位,对于明确后尿道结石的位置较为重要;
5、膀胱镜检查:膀胱镜检查是诊断后尿道结石的重要方法,可以明确结石的大小、位置,若膀胱镜检查时可以看到后尿道结石,则可以明确结石的具体位置,同时对结石进行粉碎,取出结石。
对于前列腺炎的患者,还可以通过尿细菌培养、药敏试验选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。同时可以配合改善生活方式,日常多饮水,每日饮水量建议在2000ml以上。