用药后要注意过度安静
药物中毒性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒,主要表现为耳聋和耳鸣。耳聋多发生在用药后1~2周。对于儿童来说,早期症状不容易识别。一开始,它们不疼也不痒。外耳道既不红肿也不脓。相反,孩子们变得安静而隐蔽。有时孩子们哑了,父母不知道这是由耳聋引起的。儿童药物性耳聋常为双侧性和永久性损伤。特别是儿童,由于不能说话或表达不准确,当父母发现时,语言发育受损,不仅聋哑,延误治疗机会。
母亲受害者可以继承后代
目前,医学上有60多种药物可以引起耳聋。主要有氨基糖苷类抗生素、庆大霉素,其次,非氨基糖苷类抗生素、紫霉素、红霉素等也会引起药物性耳聋。有些药物有明显的家庭易感性,剂量与中毒程度非常不相称,少量的药物会导致不可逆转的严重耳聋。此外,药物性耳聋也与药物总量和疗程密切相关。静脉给药危害较大,肌肉给药和皮肤损伤后表面给药,口服相对安全。当两种或多种耳毒性药物联合使用时,损害的概率增加。临床观察发现,有些药物可以从母亲的乳汁中分泌出来,损害婴儿的听神经,引起耳聋。其他药物可通过胎盘进入胎儿,引起先天性耳聋。
提示:5.预防失聪
1、在母亲的亲属中,有些人对某种药物失聪,后代绝对禁止使用这种药物。
2、儿童应避免随意使用抗生素,必须使用时,剂量应小,疗程应短,尽量不要静脉给药,避免联合用药。
3、注意用药后的反应,如头晕、口角麻木、耳鸣、耳聋等症状,应及时停止用药。老年人、儿童、虚弱和肾功能障碍应谨慎使用耳毒性药物。避免同时或先后使用各种具有耳毒性作用的药物。孕妇应禁止使用耳毒性药物,对胎儿有明显的毒性作用。
4、服用抗生素时,服用维生素B等神经营养药物、维生素C、维生素A和硫酸软骨素促进感觉细胞代谢各种营养物质,以保护内耳,预防药物中毒。早期轻度中毒,听力可以恢复。
5、一旦发现药毒性耳聋的迹象,应及时就医。维生素、神经营养药物和血管扩张剂可以选择,激素可以在必要时使用,可以持续2~3个月。同时,要进行积极的听力和语言训练,努力恢复或改善轻度和中度耳聋儿童的听力,尽量减少危害。若已发展为重度,可在必要药物治疗的基础上,早期选择助听器,加强听力、语言的康复训练,以提高儿童的生活质量。