1老年胃病的特点

老年人患胃病后，临床症状往往不典型。因此，胃病的严重程度不仅可以根据自觉症状来判断。在临床实践中，部分老年患者慢性胃炎非常严重，或处于胃炎活动期，但往往缺乏自觉症状。因此，老年慢性胃炎发病时主诉较少，也较轻。这是因为老年人感到迟钝。相当一部分老年人患有慢性胃炎，但平时没有自觉症状。以合并消化道出血或癌变为首发症状。老年人慢性胃炎的病理过程和预后与年轻人不同，如症状隐藏，未能及早发现和治疗。预后不好。老年人常患有多种老年疾病，尤其是心、肺、肾功能不全，更容易发生并发症。例如：慢性胃炎和糜烂性病变，由于胃小动脉硬化、血液循环障碍、胃粘膜屏障损伤，引起呕血或黑便。老年人患胃病后，食欲下降，胃酸下降，导致消化吸收不良，甚至营养不良、贫血、低蛋白血症等。降低身体的抵抗力，容易感染。老年胃病常伴有糖尿病、肺气肿、冠心病、胆囊炎、胆石症等疾病。我认为应该从以下几个方面考虑如何预防和治疗老年人的胃病。

2老年胃病的预防和治疗

2.1未病先防科学饮食习惯：日常饮食应营养丰富，易于消化，使日常饮食提供的热量与日常总能耗保持平衡。荤素搭配。饮食要软、新鲜、轻、少、干净、慢，多吃易消化的产品。避免辛辣、热、粘、凉、硬、陈腐。树立良好的心态，避免剧烈的情绪波动和过度的心理负荷，避免肝气郁结，逆反脾土，加重胃病。要有良好的生活习惯，合理的休息，充足的睡眠，戒烟，控制饮酒。坚持适当的锻炼。

2.2注意早期发现应注意老年人早期消化道的症状。由于老年人感觉迟钝，早期消化道的症状不容忽视，应密切观察。如无禁忌症，应尽快进行胃镜检查、胃肠钡渗透和病理检查。

2.3防治原发病应积极治疗糖尿病、冠心病、胆囊炎、胆石症等原发病。

2.4注意病机及转化老年人由于器官功能下降，胃腐熟功能下降，加上饮食不当，疲劳内伤情绪障碍，脾胃损伤。总之，病机多虚弱，脾运不及，胃失腐熟，受纳之功。气滞、食物堆积、血瘀等病理变化是在虚拟劳动的基础上形成的，导致虚拟、真实、夹紧的证候，明确这些疾病机制的特点，对老年人胃病的预防和治疗具有指导意义。任何疾病的发病机制都在不断变化。胃病也是如此，有时虚实相兼或本虚标实，在不同阶段偏虚偏实。例如，多实证是疾病早期的主要实证。随着病情的发展。脾胃之气受损，虚实绑杂病理变化，最终气血化生乏源。气虚者易导致饮食停滞、痰湿停滞、气病及血液停滞，老年人胃病长期致血不畅。萎缩性胃炎、胃癌等都有不同程度的瘀血迹象。

2.5慎服药物老年人经常因心血管疾病或失眠而服用非甾体、激素甾体、激素和镇静剂，直接损害胃粘膜。老年人胃痛反应迟钝。胃痛患者习惯于立即服用颠茄片、普鲁本辛和654-2来缓解痉挛和疼痛。虽然疼痛很快就缓解了，但它经常掩盖病情，延误治疗机会。{page}

3老年人胃病防治注意事项

在治疗过程中，要注意保护胃气。由于老年人代谢差，再生修复能力低，疾病转移修复能力低；疾病转移恢复缓慢。因此，病程较长，用药时间较长。例如，在消化性溃疡的同一治疗条件下，老年人的治愈时间是年轻人的两倍。用中药治疗此类疾病时，要注意调理脾胃，逐步恢复脾胃功能。脾胃功能的恢复不仅包括胃病的恢复，还包括其他器官功能的恢复。同时，在治疗和用药过程中，要注意保护胃气，不要伤脾败胃。理气不宜长时间使用，长时间使用会破气耗气。消食导滞、化痰饮、活血化瘀等不宜过多，以免攻击过多，破血散血，消耗气血。补益药也不能滋腻，以免滞气。