①快速静脉注射甘露醇可引起甘露醇在体内蓄积，血容量会迅速增加(尤其是急慢性肾功能衰竭)，导致心力衰竭(尤其是心功能不全)，稀释性低钠血症，偶有高钾血症；②不当过度利尿导致血容量减少，少尿加重；③大量胞内液转出细胞可引起组织脱水和中枢神经系统症状,渗透性肾病(or甘露醇肾病)主要见于大剂量快速静脉滴注,所以我们用甘露醇不超过5天，中间换甘油果糖。

简单来说，水电解质紊乱最常见，其次是肾脏损害。所以我们用甘露醇不超过5天，中间换甘油果糖。①快速静脉注射甘露醇可引起甘露醇在体内蓄积，血容量会迅速增加(尤其是急慢性肾功能衰竭)，导致心力衰竭(尤其是心功能不全)，稀释性低钠血症，偶有高钾血症；②不当过度利尿导致血容量减少，少尿加重；③大量胞内液转出细胞可引起组织脱水和中枢神经系统症状。渗透性肾病(or 甘露醇肾病)主要见于大剂量快速静脉滴注。其机制尚未完全阐明，可能与甘露醇可能导致肾小管液渗透压升高过高，导致肾小管上皮细胞损伤有关。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀和空泡形成。临床上出现尿量减少，甚至出现急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于肾血流量减少、低钠血症和脱水的老年患者。

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