急性前列腺炎小便不通畅，可能是由于炎症刺激、尿道水肿、膀胱痉挛、前列腺肿大等原因导致。建议患者及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

1、炎症刺激：急性前列腺炎主要是由于细菌感染引起，由于炎症刺激会导致前列腺充血、水肿，从而压迫尿道，出现小便不通畅的情况。建议患者在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；

2、尿道水肿：如果急性前列腺炎患者合并有尿道损伤，则可能会导致尿道水肿，从而对排尿造成影响，出现小便不通畅的情况。建议患者遵医嘱服用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；

3、膀胱痉挛：如果急性前列腺炎患者合并有膀胱痉挛，则可能会导致膀胱收缩功能障碍，从而对排尿造成影响，出现小便不通畅的情况。建议患者遵医嘱服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗；

4、前列腺肿大：如果急性前列腺炎患者合并有前列腺肿大，则可能会压迫尿道，导致排尿困难，出现小便不通畅的情况。建议患者遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。

在日常生活中应避免久坐或憋尿，以免加重病情。饮食上尽量以清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物。