阴茎珍珠状丘疹与尖锐湿疣都是男性生殖器上常见的良性病变，但两者在病因、临床表现、治疗方式等方面存在一定的区别。

1、病因：阴茎珍珠状丘疹是由于包皮过长、局部卫生条件差、长期手淫等因素导致的，属于一种生理变异。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病；

2、临床表现：阴茎珍珠状丘疹表现为白色或淡红色的小丘疹，呈圆形或者椭圆形，表面光滑，不伴有疼痛和瘙痒感。而尖锐湿疣表现为质地柔软的肉色或灰白色的赘生物，表面粗糙不平，常伴有明显的瘙痒和疼痛感；

3、治疗方式：阴茎珍珠状丘疹一般不需要特殊治疗，如果影响美观或有其他不适症状，可考虑激光、冷冻等物理治疗方法去除。而尖锐湿疣需要通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理。常用的药物包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等外用药物，以及注射干扰素等注射剂型的药物。对于体积较大的尖锐湿疣，则需采取手术切除的方式进行治疗；

4、预后：阴茎珍珠状丘疹通常不会引起严重的健康问题，也不会传染给他人。而尖锐湿疣具有传染性，并且容易复发，需要长期进行治疗和管理。

阴茎珍珠状丘疹与尖锐湿疣虽然都属于良性病变，但两者的病因、临床表现和治疗方法存在差异。在诊断和治疗时应根据具体情况选择合适的方案。