1，血压难降原因有哪些

约10%的高血压患者在服用三种以上合适剂量的降压药后，血压仍然不能较好控制，称为顽固性高血压或难治性高血压。要控制顽固性高血压，首先应找到血压难控的原因，随后针对病因进行治疗。常见的导致血压难控的原因包括：1.治疗方案不合理，如降压药中无利尿剂、患者对药物有不良反应等;2.同时服用某些干扰降压作用的药物，如拟交感胺类药、某些滴鼻液、抑制食欲的减肥药、免疫抑制剂药等;3.盐摄入过多;4.存在胰岛素抵抗(是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。);5.合并睡眠呼吸暂停综合征;6.存在肾动脉狭窄或原发性醛固酮增多症等继发因素;7.烟酒过度。

2，血压降不下来的原因

原因很多，而且有许多是目前的医学所不了解的。一般来讲，如果血压顽固难降，应该从几个方面考虑：1，是否发生了继发性高血压的疾病，例如出现了醛固酮增多症，是否肾功能不全，是否动脉硬化严重；2，是否吃盐过多，是否饮酒过量，是否为情绪困扰，是否体重增加等因素；3，是否气候变化，例如入冬后血压升高；4，是否服用引起血压升高的药物，例如服用激素类，甘草，滋补性中药等；还有些患者由于儿女孝顺，买了大量的保健补品尽孝道，结果血压越“补”越高，顽固不降；5，降压药选择不合理，因为降压药有个体差异，有些人对有些药不敏感，这种情况应该调试降压药。高血压病人的血压久治不降的原因是治疗不当造成的,影响血压高低的因素大体上有四个1,血管弹性2.心脏收缩力.3.血容量4.血粘度在选策高血压药的时候,要做到联合用药,多管齐下,在治疗中.血压降得不理想主要是动脉血管硬化较重,压差大,要考虑用卡托普利,或依那普利如伴有心率快,除了用钙离子拮抗剂外,还要用倍他乐克,等等,再久治不降的病人中要的别注意要长期用药保证睡眠,同时要忌口,严格限制肥肉,动物内脏,盐糖,酒的摄入量,注意减肥,加强锻炼如走路,等如果使用了三种或三种以上包括利尿剂在内的降压药,而且是用到了足量和足够的时间,血压还持续增高的,称之为顽固性高血压