2型糖尿病患者两条腿酸胀痛，可能是由于血糖控制不佳引起的，也可能是由于周围神经病变、血管栓塞、骨质疏松等引起的，可根据具体的病因，在医生的指导下进行治疗。

1、血糖控制不佳：2型糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致机体长时间处于高血糖状态，此时会引起机体产生一系列应激反应，从而引起两条腿酸胀痛。建议患者积极进行降糖治疗，遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物，也可以在医生的指导下注射胰岛素注射液，通常在积极控制血糖后，症状会有所缓解;

2、周围神经病变：2型糖尿病患者两条腿酸胀痛，也可能是由于周围神经病变引起的，如2型糖尿病患者合并有腰椎病变、下肢血管病变时，也可能会导致下肢神经受到压迫、缺血，从而出现两条腿酸胀痛的症状。建议患者到医院完善相关检查，查明原因后在医生的指导下进行治疗，如腰椎病变的患者，可进行手术治疗来改善症状。下肢血管病变的患者，可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、盐酸沙格雷酯片等药物来治疗;

3、血管栓塞：2型糖尿病患者合并有心房颤动、下肢深静脉血栓时，也可能会导致腿部血液循环不畅，从而出现两条腿酸胀痛的症状。若经确诊，可遵医嘱服用利伐沙班片、吲哚布芬片等药物来治疗;

4、骨质疏松：2型糖尿病患者如果合并有骨质疏松的情况时，可能会导致腿部骨骼变形、关节退变，从而出现两条腿酸胀痛的症状。建议患者及时遵医嘱补充钙剂和维生素D，同时可进行适当运动，多晒太阳，以促进钙质吸收。