月经推迟一周，血发黑色可能是月经来潮，也有可能是先兆流产、宫外孕或者妇科疾病导致，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确诊断后，积极治疗。

1、月经来潮：如果是月经推迟一周，且血颜色为黑色，有可能是来月经之前少量子宫内膜脱落，引起的月经来潮。针对类似情况，一般不需要进行特殊治疗，适当休息，注意保暖即可;

2、先兆流产：怀孕早期如果有先兆流产的现象，容易出现腹痛、阴道出血等不适症状，而少量出血如果在阴道内存留时间比较长，就可能会变成黑色异物排出。怀疑有先兆流产的女性，应该充分休息，必要时还可以口服黄体酮胶囊保胎。先兆流产的女性需要充分休息，还可按疗程吃孕激素药物进行保胎，如地屈孕酮片;

3、宫外孕：在孕早期如果发生宫外孕，由于胚胎活性偏差，容易造成输卵管破裂出血。血液在子宫腔内积聚一段时间后，就会变成黑色异物排出体外。如果伴随腹痛不适，需要尽快就医做全面检查，必要时通过腹腔镜手术进行治疗;

4、妇科疾病：当女性自身有子宫内膜炎、子宫肌瘤等妇科疾病时，随着病情发展，会造成子宫内膜的破坏，引起内膜下血管出血。少量淤血在阴道内存留时间长，就可能会变成黑色异物排出体外。针对类似情况，建议可以做彩超检查确诊，并遵医嘱使用妇科千金片或者金刚藤胶囊调理。