2型糖尿病患者并不一定都是胖子，肥胖只是2型糖尿病的高危因素之一。2型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖水平升高的一种疾病，与遗传、环境、饮食等因素有关。

1、遗传：如果父母患有2型糖尿病，则子女患2型糖尿病的概率会增加；

2、环境：如果长期食用高糖食物，如蛋糕、巧克力等，或者经常久坐不运动，也可能会诱发2型糖尿病；

3、饮食：如果平时饮食不规律，暴饮暴食，经常吃油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，也会诱发2型糖尿病；

4、其他：如果长期处于应激状态，如手术创伤、精神刺激等，也可能诱发2型糖尿病。

如果身体过度肥胖，尤其是腹部脂肪堆积过多时，容易引起胰岛素抵抗的情况加重，从而增加患2型糖尿病的风险。所以对于肥胖的人群而言，在日常生活中要注意控制体重，避免过于肥胖。同时还要注意合理饮食，以低盐、低脂、低糖的食物为主，并适当进行体育锻炼。

如果确诊为2型糖尿病，则需要在医生指导下服用降糖药物治疗，比如二甲双胍片、格列齐特片等。同时还需要注意多喝水，并定期监测血糖值。