月经推迟流少量血发黑，可能是多种原因导致的，如月经即将来潮、怀孕、先兆流产、宫外孕等。建议及时前往医院就诊，明确诊断后对症治疗。

1、月经即将来潮：由于月经即将来潮，子宫内膜少量脱落，所以会出现月经量少、颜色发黑的现象。属于正常情况，可使用早孕试纸或抽血化验人绒毛膜促性腺激素水平，判断是否怀孕;

2、怀孕：怀孕早期可有少量出血，颜色为黑色或褐色，可能与胚胎着床、先兆流产有关。需及时前往医院就诊，若明确为怀孕，应做好护理工作，按时产检;

3、先兆流产：如果明确没有怀孕，并且在同房后出现少量出血，颜色发黑，考虑与月经推迟、流产有关。需及时前往医院就诊，根据检查结果进行保胎治疗或清宫术;

4、宫外孕：宫外孕即胚胎在宫腔以外的地方着床，也可有少量出血，颜色黑，并伴有腹痛症状。要及时去医院进行B超检查，一旦确诊应及时采用手术治疗，如输卵管切除术等。

还可能与妇科炎症、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病有关，如果出血量比较多，而且颜色发黑，建议及时去医院就诊，避免耽误病情。