长肉粒不一定是性病尖锐湿疣。导致患者出现此症状的原因有很多，如毛囊炎、皮脂腺囊肿等。

一、不是性病尖锐湿疣的情况

1.毛囊炎：如果患者的皮肤受到细菌感染，则会导致局部的毛囊受损，在患病后会出现以毛囊为中心的红色丘疹，并且会伴随瘙痒和疼痛的症状发生。此时可以在医生指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏涂抹患处进行治疗。

2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺导管堵塞所引起的一种良性病变，会在皮肤上出现圆形疙瘩，一般不会伴有其他不适症状。若没有影响美观或继发感染等情况，可以不做特殊处理。但如果影响到美观或者继发感染时，则需要通过手术切除的方式进行治疗。

二、是性病尖锐湿疣的情况

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病之一，主要表现为生殖器周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物等。建议遵医嘱外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物缓解病情，必要时可采用激光、冷冻、微波等方式去除疣体。

除此之外，还可能是脂肪粒等原因造成的，建议及时就医进行检查并治疗。